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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11151次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7743次

• 房間隔缺損6mm自愈
  一般來說自愈的可能性并不是很高，當(dāng)然也不排除每個(gè)人的情況不一樣。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，很少有自發(fā)性閉合的，對(duì)于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米，可以進(jìn)行觀察，如果有右心房右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，約有5%的嬰兒，于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭。如果內(nèi)科治療效果不佳，也可以實(shí)行手術(shù)，成人如果缺損小于五，沒有右心房室增大者，也可以臨床觀察不需要做手術(shù)，成年患者，如果存在右心房室增大，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 1:24”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 7291次

• 房間隔缺損5mm自愈了
  房間隔缺損5毫米自愈了不排除有這樣的可能，因?yàn)榉块g隔缺損一般小于5毫米，在一歲以內(nèi)，在臨床上有治愈的可能性，手術(shù)的最佳時(shí)期是三到五歲，如果患者的年齡比較小，沒有失代償?shù)那闆r，建議可以作相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約為一比三，由于心房水平存在分流可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。它的病因是在胚胎發(fā)育的第四周心房尤其后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜方向，生長的原始房間隔分為左右心房隨著心內(nèi)膜的生長并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。
  語音時(shí)長 1:43”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 13755次

• 房間隔缺損6mm嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損六毫米，是比較小的缺損，應(yīng)該選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，盡快手術(shù)。通過手術(shù)能夠完全治愈房間隔缺損，多注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅，不能過于激動(dòng)。平時(shí)多吃一些高營養(yǎng)，高蛋白，富含維生素的食物。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-02 1901次

• 房間隔小缺損6mm嚴(yán)重嗎
  不是十分嚴(yán)重，在孩子兩歲以內(nèi)都是有可能自愈的，如果兩歲以后沒有閉合再考慮手術(shù)治療。每半年左右檢查一下心臟彩超，多讓孩子吃新鮮水果和蔬菜，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，增加免疫力。平時(shí)的時(shí)候注意孩子的保暖，不要讓孩子感冒，防止肺炎
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-21 1501次

• 房間隔缺損5mm自愈了
  房間隔缺損5毫米自愈了不排除有這樣的可能，因?yàn)榉块g隔缺損一般小于5毫米，在一歲以內(nèi)，在臨床上有治愈的可能性，手術(shù)的最佳時(shí)期是三到五歲，如果患者的年齡比較小，沒有失代償?shù)那闆r，建議可以作相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導(dǎo)致左右心房之間遺留
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次