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    1. 室間隔缺損血流動力學改變首先引起

      室間隔缺損血流動力學首先改變的是非發(fā)紺型的患者的血流分流方向,為左向右分流,分流量取決于缺損的大小,而不是缺損的位置和肺血管抵抗力的大小,不同大小的vsd的血流動力學不同,從而產生不同的臨床表現。

      心腔的大小,直接取決于分流量的大小,對于較小的vsd,只有較少的血流通過室間隔缺損,進入肺動脈導致肺淤血較少,心腔增大意義較小,所以在胸片上無明顯的表現。

      中等大小的vsd,由于分流血流較多,使左房左室的血容量增加,導致在x線片上,心臟明顯增大。

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