子宮內(nèi)膜十毫米不一定要刮宮,如果在經(jīng)前檢查子宮內(nèi)膜是十毫米是正常的,如果在月經(jīng)剛剛干凈以后子宮內(nèi)膜是十毫米,考慮是子宮內(nèi)膜的病變是不能排除的。對于已婚的女性建議行宮腔鏡下探查,在宮腔鏡下了解子宮內(nèi)膜的情況有沒有明顯的占位,在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜都刮除或者是異常子宮內(nèi)膜的切除術(shù)。
因?yàn)閷m腔鏡是一種直觀的檢查,以免導(dǎo)致漏診或者使殘留的病灶不能完全的清除。如果盲目的刮宮,容易導(dǎo)致漏診,所以宮腔鏡檢查是一種最佳的處理的方法。
在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜的刮除或異常病灶的切除,術(shù)后將切除或刮除的組織常規(guī)送病理檢查進(jìn)行明確診斷,根據(jù)檢查的結(jié)果再?zèng)Q定下一步的處理的方案。
如果病理檢查是良性的,考慮是子宮的息肉或者是息肉增生或者是子宮內(nèi)膜的一種增生性的改變,考慮是由于子宮內(nèi)膜缺少孕激素的對抗,導(dǎo)致的一種病變,為了預(yù)防復(fù)發(fā),可以給予孕激素治療。
一般我們常常采用孕激素的全周期的治療,一般治療是六個(gè)周期,也就是六個(gè)月,如果對于沒有生育要求的女性或者是已經(jīng)完成生育計(jì)劃的,也可以口服復(fù)方短效避孕藥或者是宮腔內(nèi)放置左炔諾孕酮,以預(yù)防復(fù)發(fā)。