紅細胞體積分布寬度CV,是反映外周血中紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù),可用RDW-CV進行表示,指的是紅細胞體積分布寬度變異系數(shù),正常參考值為11.5%-14.5%。一般情況下,紅細胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高,則表示外周血中紅細胞體積大小具有較大的差異,提示機體可能存在貧血、慢性心力衰竭、糖尿病等疾病。
1、貧血:常見于缺鐵性貧血,可表現(xiàn)出頭昏、失眠、面色蒼白、耳鳴等癥狀。由于鐵元素參與了血紅蛋白的生成,而血紅蛋白在紅細胞內(nèi)具有運輸氧氣的作用,當(dāng)缺乏鐵元素時,就會造成血紅蛋白合成減少,使正常紅細胞相應(yīng)減少,致使紅細胞在外周血中體積分布寬度增大,從而出現(xiàn)紅細胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高的情況?;颊呖煞昧蛩醽嗚F緩釋片,維生素C治療。平時加強營養(yǎng),多吃含鐵的食物。
2、慢性心力衰竭:表現(xiàn)為運動后呼吸困難、下肢水腫等癥狀,心衰期由于炎癥因子和腎臟血流不足等因素,影響了正常紅細胞的生成,可造成紅細胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高。建議應(yīng)用沙庫巴曲纈沙坦替代普利類和沙坦類藥物可以更好的阻止心衰進展。
3、糖尿?。嚎杀憩F(xiàn)為多飲、多尿、食量增加、體重下降等癥狀,在糖尿病患者體內(nèi),由于葡萄糖的高滲作用和毒性作用,使體內(nèi)紅細胞異型性增加,因此出現(xiàn)紅細胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高的情況。糖尿病的病人比較提倡高蛋白、低碳水的飲食,必要時可以服用相關(guān)藥物進行治療,如:阿卡波糖、羅格列酮等。
當(dāng)出現(xiàn)紅細胞體積分布寬度變異系數(shù)偏高時,建議到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,如心臟彩超、尿常規(guī)、CT檢查等,明確病因,再加以治療。