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      張風(fēng)林 副主任醫(yī)師
      上海市同濟(jì)醫(yī)院 | 神經(jīng)外科

      顱內(nèi)壓高有什么癥狀

      顱內(nèi)壓高是一種較為嚴(yán)重的病癥,對(duì)患者的健康構(gòu)成重大威脅。了解其癥狀表現(xiàn)并掌握有效的治療方法至關(guān)重要。

      1、頭痛:顱內(nèi)壓增高引發(fā)的頭痛通常較為劇烈,呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛,可在清晨或夜間加重?;颊咄y以忍受,疼痛可放射至眼眶、頸部等部位。這是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高使腦膜、血管等敏感結(jié)構(gòu)受到牽拉和擠壓所致。

      2、嘔吐:常為噴射性嘔吐,與一般的胃腸道嘔吐不同。這是由于顱內(nèi)壓增高刺激了嘔吐中樞引起。嘔吐多不伴有惡心等前驅(qū)癥狀,且在頭痛劇烈時(shí)發(fā)作更為頻繁。嚴(yán)重時(shí),患者可能頻繁嘔吐,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。

      3、意識(shí)障礙:患者可出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意識(shí)障礙。隨著顱內(nèi)壓的進(jìn)一步升高,大腦功能受到嚴(yán)重影響,患者的意識(shí)水平逐漸下降。輕者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、精神萎靡,重者則陷入昏迷狀態(tài),危及生命。

      顱內(nèi)壓增高的治療藥物:

      1、甘露醇注射液:是一種高滲性脫水劑。其原理是通過(guò)提高血漿滲透壓,使組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而減少腦體積,降低顱內(nèi)壓。注射后能迅速提高血漿滲透壓,使水分從腦組織和腦脊液中轉(zhuǎn)移到血液中,經(jīng)腎臟排出體外。但使用時(shí)需注意劑量和速度,避免引起腎功能損害等不良反應(yīng)。注意使用需遵醫(yī)囑。

      2、呋塞米片:強(qiáng)效利尿劑。通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉離子和氯離子的重吸收,增加尿量,從而減少血容量和腦脊液生成,降低顱內(nèi)壓。可與甘露醇注射液聯(lián)合使用,增強(qiáng)脫水效果。但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。注意使用需遵醫(yī)囑。

      3、地塞米松片:一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。具有抗炎、抗水腫等作用,能夠減輕血管源性腦水腫,降低顱內(nèi)壓。同時(shí)還可以穩(wěn)定血腦屏障,減少有害物質(zhì)進(jìn)入腦組織。但長(zhǎng)期大量使用可能會(huì)引起多種并發(fā)癥,如消化道潰瘍、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。注意使用需遵醫(yī)囑。

      通過(guò)了解癥狀表現(xiàn)和合理使用藥物,可以有效地控制顱內(nèi)壓,保護(hù)患者的大腦功能,提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。同時(shí),患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),共同戰(zhàn)勝疾病。

      發(fā)布時(shí)間: 2024-11-07 1080次

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