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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進(jìn)入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19090次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 10386次

• 什么是黃斑部視網(wǎng)膜前膜？
  黃斑部視網(wǎng)膜前膜又稱為黃斑部視網(wǎng)膜前纖維增生癥，是一種以視網(wǎng)膜內(nèi)腱膜與玻璃體膜兩個臨界面之間的細(xì)胞增生形成纖維膜為主要病變的疾病，黃斑部視網(wǎng)膜前膜多見于以下幾種情況：一，視網(wǎng)膜脫離及其術(shù)后。二，視網(wǎng)膜血管疾病，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。三，眼類炎癥，如葡萄膜炎等。四，眼球外傷。五，視網(wǎng)膜光凝術(shù)后。六，無任何眼底疾病也可發(fā)生，稱之為特發(fā)性黃斑部視網(wǎng)膜前膜，病因尚不完全明了，老年者可能與視網(wǎng)膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關(guān)，青年人特發(fā)性者可能與原始玻璃體殘留、增生以及黏連有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2783次

• 黃斑部視網(wǎng)膜前膜有何表現(xiàn)？
  黃斑部視網(wǎng)膜前膜多發(fā)生于35到65歲的中老年人，特發(fā)性黃斑前膜者女性多于男性，多為干眼發(fā)病，癥狀主要有視物變形，變小，閃光感以及不同程度的視力減退，眼底病變局限于黃斑及其附近，病變開始時(shí)視網(wǎng)膜表面呈現(xiàn)閃爍樣反光或波動樣反光，薄膜收縮，內(nèi)層視網(wǎng)膜皺縮成褶或以一點(diǎn)為中心呈放射狀或不規(guī)則形狀。黃斑周圍視網(wǎng)膜血管迂曲，偶見小出血灶和微動脈瘤，當(dāng)病變明顯時(shí)，中央凹周圍的小血管扭曲，畸形極為醒目，由于大多數(shù)黃斑視網(wǎng)膜前膜的患者視力預(yù)后良好，故一般無需治療，如果纖維膜很厚，視力降低到零點(diǎn)一以下，或視物變形明顯可行玻璃體切割術(shù)。
  語音時(shí)長 1:38”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2362次

• 黃斑部視網(wǎng)膜前膜有何表現(xiàn)？
  一般來說，黃斑部的視網(wǎng)膜前膜的話，會牽拉黃斑部導(dǎo)致發(fā)生黃斑裂孔，這種情況下，看東西就會出現(xiàn)變形，所以說，一般來說這個黃斑部的視網(wǎng)膜前膜往往是需要進(jìn)行這個前膜的取出手術(shù)的，這個手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了，并且時(shí)間也很快。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-25 1403次

• 什么是視網(wǎng)膜黃斑變性
  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑變性是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型。好發(fā)于中老年人，與眼部受到外傷，老化因素，長期強(qiáng)光刺激，視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜的慢性炎癥刺激等有一定的關(guān)系。主要的癥狀是視力下降，看東西變形，扭曲等。意見建議：想要確診黃斑變性，需要通過詳細(xì)的眼底檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等，一旦確診黃斑變性，需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以通過在眼內(nèi)注射康百西普等抗新生血管藥物治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 901次

• 黃斑位于視網(wǎng)膜的盲部嗎
  黃斑不位于視網(wǎng)膜的盲部，黃斑位于視網(wǎng)膜的后極部。視網(wǎng)膜是居于眼球壁內(nèi)層的一層透明薄膜。視網(wǎng)膜由色素上皮層和視網(wǎng)膜感覺層組成，兩層間在病理情況下可分開，稱為視網(wǎng)膜脫離。色素上皮層與脈絡(luò)膜緊密相連，由色素上皮細(xì)胞組成，它們具有支持和營養(yǎng)光感受器細(xì)胞、遮光、散熱以及再生和修復(fù)等作用。視網(wǎng)膜感覺層是襯于血管
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 353次

• 什么是視網(wǎng)膜黃斑變性
  視網(wǎng)膜黃斑變性為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對視細(xì)胞外節(jié)盤膜吞噬消化能力下降，結(jié)果使未被完全消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原漿中，并向細(xì)胞外排出，沉積于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黃斑部結(jié)構(gòu)與功能上的特殊性，此種改變更為明顯。玻璃膜疣也見于正常視力的老年人，但由此繼發(fā)的種種病理改變后，則導(dǎo)致黃斑部變性
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 976次