因?yàn)榍榫w低落,自我評價(jià)低的患者很容易產(chǎn)生自責(zé)、自罪、自卑,絕望甚至是自殺觀念,腦子里反復(fù)盤旋一些和死亡有關(guān)的想法,甚至思考自殺的時(shí)間地點(diǎn)方式。抑郁癥患者自殺的觀念比較強(qiáng),在自殺觀念驅(qū)使下,像服藥、上吊、跳樓、觸電等一些自殺的方式。
對于曾經(jīng)有過自殺觀念和自殺企圖的有高度警惕,把預(yù)防自殺作為重中之重。對經(jīng)常有意無意說活著沒意思一類的患者,應(yīng)該警惕有沒有自傷、自殺的這種傾向,可以隱蔽的策略性地詢問,有時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患者的自殺傾向。比如,問是不是活得很累覺得沒意思等等,可以得到一些肯定的回答,可進(jìn)一步詢問沒有具體的計(jì)劃和實(shí)際行動(dòng)。如果說發(fā)現(xiàn)患者有明顯的自殺觀念和自殺企圖的,這樣一例患者應(yīng)該立即采取措施,包括住院治療等等。