在臨床工作中,會遇到許多這樣的情況,腦梗塞的患者至少有三分之一都有糖尿病,而你再仔細詢問,往往因為這些患者平時沒有好好的控制血糖,沒有做到血糖監(jiān)測,所以出現(xiàn)了腦梗塞。所以糖尿病的多數(shù)后遺癥都具有腦梗塞,腦梗塞以及心肌梗塞屬于糖尿病的大血管并發(fā)癥,都是因為長期血糖高造成的,所以要求糖尿病患者嚴格的控制血糖、血脂以及血壓,這樣會減少腦梗塞的發(fā)病率。
糖尿病患者最好將空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,餐后兩個小時血糖控制8.0~9.0mmol/L,如果患者年齡偏大,血糖可以適當?shù)脑龈咭恍?,注意不要發(fā)生低血糖,低血糖以后也容易發(fā)生腦梗 塞,往往還引起患者不注意。所以,飲食也應該嚴格控制,其次適當?shù)倪\動,這些都是降血糖的最好辦法。糖尿病預防腦梗塞還應該長期口服小劑量阿司匹林,只要患者沒有胃病,沒有出血傾向,這個是應該終身服用的,定期監(jiān)測凝血象就可以,也要口服改善循環(huán)的藥物,比如銀杏葉制劑,最好定期口服銀杏葉片,這樣能夠預防腦梗塞的發(fā)生率。