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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6547次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48197次

• 肝病引起的血小板減少
  各種急慢性的病毒性的肝炎還有自身免疫性的肝病可能會(huì)引起血小板的減少，那么具體的原因是因?yàn)槭裁茨亍１热缯f各種急慢性的肝炎，肝硬化可能導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)。那么脾功能亢進(jìn)的時(shí)候，就會(huì)引起血細(xì)胞的減少，但是血細(xì)胞形態(tài)大多數(shù)是正常的，早期主要是以血小板和白細(xì)胞減少為主。重度的脾功能亢進(jìn)的時(shí)候可以出現(xiàn)三系細(xì)胞明顯減少，骨髓檢查可以成增生的骨髓象，可以出現(xiàn)成熟障礙。這是因?yàn)橥庵艿难?xì)胞大量破壞，促使細(xì)胞過度釋放所導(dǎo)致的。那么針對這一類疾病切脾治療之后可以使血細(xì)胞接近或者是恢復(fù)正常的。另外還有一些自身免疫性的肝病可能會(huì)導(dǎo)致血小板得減少，治療多數(shù)是需要應(yīng)用激素來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 6119次

• 引起血小板減少的原因
  血小板減少癥的三大原因是什么。一，血小板生成減少或無效死亡，包括遺傳性和獲得性兩種。獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物，惡性腫瘤，感染，電離輻射等損傷造血干細(xì)胞，或影響其在骨骼中增值所至，這些因素可影響多個(gè)造血干細(xì)胞系統(tǒng)。常伴有不同程度貧血，白細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。二，血小板破壞過多，包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過多，包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過多，常見的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。三，血小板在體內(nèi)滯留過多。最常見于脾功能亢進(jìn)。血小板在人體中起著很重要的凝血和止血的作用，能夠保證人體以最快的速度防止血液流失，但是由于多種原因的影響患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少的癥狀，造成對患者極大的危害。
  語音時(shí)長 1:40”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 7099次

• 甲亢會(huì)引起血小板減少嗎
  病情分析：甲亢是由甲狀腺激素分泌過多引起的，其本身不會(huì)引起血小板減少，但是有些治療甲亢藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的血小板減少。意見建議：建議甲亢患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如甲狀腺激素測定，頸部超聲等，明確病變程度盡早選擇有效藥物或者手術(shù)治療。平時(shí)注意多休息，避免長期熬夜和生活不規(guī)律。飲食方面注意清淡，避免過度攝入高碘飲食，如海帶、海苔、紫菜等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-25 1902次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因?yàn)樗幬镄钥贵w破壞了血小板生長與生成所致。意見建議：臨床上需要以上藥物治療時(shí)，要定期檢測血常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 5608次

• 引起血小板減少的疾病
  導(dǎo)致血小板減少的病因有很多：1.再生障礙性貧血，急性白血病，放射病，原發(fā)性血小板減少性紫癜，免疫性血小板減少癥，脾功能亢進(jìn)等。患者有出血傾向，如皮膚上有淤點(diǎn)，紅斑或原因不明的的出血表現(xiàn)。2.嚴(yán)重服用磺胺藥血液病及先天性遺傳缺陷的，但多數(shù)原因不明。3.血小板數(shù)量異常往往也伴有血小板異常，如血小板無力癥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 1105次

• 脾大引起的血小板減少
  脾大引起的血小板減少多數(shù)有脾亢的情況。脾亢是指各種疾病引起的脾臟腫大和血細(xì)胞減少的一種綜合征，一般認(rèn)為脾功能亢進(jìn)多伴有不同程度的脾臟腫大，這種腫大的脾臟對血細(xì)胞有滯留作用，脾竇的增生增強(qiáng)了對血細(xì)胞吞噬以及破壞的作用，是產(chǎn)生脾功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)的重要原因。脾功能亢進(jìn)的患者多數(shù)是繼發(fā)性的，以脾大，血細(xì)胞減
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 637次