心源性休克是由于心臟結(jié)構(gòu)性病變，導(dǎo)致心輸出量不足，有限循環(huán)血量減少，從而導(dǎo)致的休克。心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死，心肌梗死之后，會導(dǎo)致心臟破解，乳頭肌腱斷裂或者室間隔穿孔，心肌收縮力減弱，心輸出量降低，組織灌注不足，導(dǎo)致休克。
心源性休克最常見的病因
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-03-276378次
概述：
診治建議：
一定程度的心肌梗死才會導(dǎo)致心源性休克，當(dāng)心肌壞死超過40%的時(shí)候或者小范圍的心梗并發(fā)乳頭肌斷裂，室間隔穿孔可以發(fā)生這種休克，這種情況下心臟收縮力降低，射血減少，心輸出量降低，心室擴(kuò)張，引起血壓降低，肺水腫。
患者表現(xiàn)為激動，煩躁，心前區(qū)疼痛，面色蒼白，四肢撅冷，心率失常，血壓降低，做心電圖可存在心律失常。
心源性休克是急重癥，應(yīng)當(dāng)馬上處理。首先需做心電圖監(jiān)護(hù)，鎮(zhèn)靜吸氧，保持呼吸道的通暢，檢測尿量；對于心肌梗死引起的疼痛，用嗎啡鎮(zhèn)痛；維持血壓，可用多巴胺強(qiáng)心，出現(xiàn)心率失常積極糾正，同時(shí)補(bǔ)液維持機(jī)體物質(zhì)，及時(shí)矯正低血容量、電解質(zhì)紊亂。
注意事項(xiàng)：
心源性休克屬于急重癥，家人如果發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)撥打120，送至醫(yī)院ICU，進(jìn)行搶救。病人平時(shí)應(yīng)當(dāng)積極治療基礎(chǔ)疾病，預(yù)防心肌梗死，低鹽低脂飲食，忌食油膩，油炸食物，多吃水果蔬菜。
以上內(nèi)容僅供參考
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袁玲
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袁玲
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