目前臨床上治療嬰幼兒腸套疊主要的方式有保守治療和手術(shù)治療兩種方法，需要根據(jù)患兒具體的病情程度來(lái)選擇。
保守治療包括禁飲食、胃腸減壓、使用藥物抗感染治療及灌腸復(fù)位治療。其中主要的措施就是灌腸復(fù)位治療，常用的方式是空氣灌腸，臨床復(fù)位率可達(dá)95%以上，另外還可以行B超下水壓灌腸及鋇灌腸等方式。并且如果首次灌腸失敗后，全身狀態(tài)良好的患兒還可進(jìn)行二次灌腸。
嬰幼兒腸套疊的治療方法有什么
劉楊主治醫(yī)師
威海市立第三醫(yī)院兒科
2020-01-102959次
概述：
灌腸復(fù)位的適應(yīng)癥及禁忌癥：
第一，適應(yīng)癥，發(fā)病在48小時(shí)之內(nèi)，腹脹不明顯，便血不嚴(yán)重，無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂等情況，建議及時(shí)行灌腸治療。
第二，禁忌癥，發(fā)病已經(jīng)超過(guò)48小時(shí)，患兒全身狀況比較差，如脫水嚴(yán)重、高熱、精神萎靡、腹脹嚴(yán)重，行X線腹部平片檢查可見多數(shù)液平面，并且套疊頭部已經(jīng)達(dá)到脾曲，而且比較硬，或者是腸套疊多次的復(fù)發(fā)懷疑有器質(zhì)性病變的患兒，尤其要注意3個(gè)月以下的患兒。
手術(shù)治療：
一般不建議首選手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)具有一定的創(chuàng)傷性，并且術(shù)后恢復(fù)也相對(duì)較慢。如果經(jīng)過(guò)保守的治療效果不明顯或者是又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，或者是懷疑伴有器質(zhì)性的病變等情況，就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)之前應(yīng)該先糾正患者的脫水和電解質(zhì)紊亂的情況，一般是采用上腹部橫切口，開腹后檢查有無(wú)腸壞死、腸壁有無(wú)破裂等現(xiàn)象，如果沒(méi)有，則復(fù)位腸管即可；如果出現(xiàn)上述情況，需要行壞死腸段的切除吻合術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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成偉
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01:19
葉贊凱
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
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王連珍
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魏春根
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