病理性黃疸，又稱為非生理性高膽紅素血癥，是血清膽紅素水平異常增高或膽紅素增高性質(zhì)的改變，某些增高是屬于生理性黃疸的延續(xù)，或者是加深。嚴(yán)重的病理性黃疸，對孩子最大的損傷就是引起核黃疸，也就是膽紅素腦病的情況，孩子有可能出現(xiàn)尖叫，抽搐，角弓反張的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以危及生命，大多數(shù)孩子會遺留有神經(jīng)系統(tǒng)方面的后遺癥。
病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)
蘇娟主治醫(yī)師
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科
2020-05-188697次
概述：
對癥用藥建議：
對于新生兒來說，有以下任何一項情況的考慮為病理性黃疸：
一、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
二、血清總膽紅素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或膽紅素每日上升超過85微摩爾每升。
三、黃疸持續(xù)時間長，足月兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于四周。
四、黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
五、血清結(jié)合膽紅素大于34微摩爾每升。
在臨床上治療病理性黃疸的措施有多種，最為常用的就是藍(lán)光照射的療法，然后再根據(jù)孩子病情適當(dāng)?shù)氖褂盟幬锏闹委?，例如丙種球蛋白的應(yīng)用，白蛋白的應(yīng)用等， 還有其他的口服藥物進(jìn)行治療，例如苯巴比妥、茵梔黃口服液等，嚴(yán)重的還有可能需要換血療法，以避免引起膽紅素腦病的情況。
飲食注意：
治療病理性的黃疸，最重要的是積極尋找引起黃疸增高的原發(fā)病因，并且進(jìn)行及時的干預(yù)和治療，預(yù)防膽紅素腦損傷的發(fā)生，要及時的給孩子開奶，也就是要喂養(yǎng)充足，促進(jìn)大小便的排泄，這也有利于黃疸的消退。
以上內(nèi)容僅供參考
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病理性黃疸如何治療病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍(lán)光，我們有專業(yè)的藍(lán)光燈，通過光療照射，達(dá)到一個退黃作用，藍(lán)光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍(lán)光箱里面，保護(hù)孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護(hù)生殖器，然后在藍(lán)光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍(lán)光照射，我們一般采用時間間斷的藍(lán)光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍(lán)光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍(lán)光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍(lán)光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進(jìn)行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍(lán)光照射的方法
01:33
王秋月
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-11 10208次
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新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)有哪些新生兒病理性黃疸特點(diǎn)有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個是出現(xiàn)比較早，在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個毫克每分升，早產(chǎn)兒會大于15個毫克每分升，這個進(jìn)展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個毫克每分升，是持續(xù)的時間比較長，或者是退而復(fù)現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結(jié)合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結(jié)合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點(diǎn)，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應(yīng)差精神萎靡，厭食肌張力減低，進(jìn)而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。
01:50
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 15954次
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病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)新生兒患有病理性黃疸，發(fā)病期間在臨床上典型的癥狀會表現(xiàn)為皮膚，黏膜，鞏膜出現(xiàn)黃染的癥狀，同時可伴有易激惹，拒乳，病情嚴(yán)重的情況下，還會出現(xiàn)身體發(fā)熱、身體抽搐等癥狀表現(xiàn)。病理性黃疸需要立即到正規(guī)醫(yī)院新生兒科掛號就診，通過靜脈滴注免疫球蛋白治療，同時可以配合藍(lán)光照射治療如果靜脈滴注免疫球蛋白或藍(lán)光照射治療無效，可以采取換血療法進(jìn)行治療。在治療的期間要加強(qiáng)喂養(yǎng)，維持新生兒排便通暢，多注意保暖，預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，可以促進(jìn)新生兒更快的康復(fù)。語音時長 01:09”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-11-10 38866次
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病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)新生兒患有病理性黃疸，發(fā)病期間在臨床上典型的癥狀會表現(xiàn)為皮膚，黏膜，鞏膜出現(xiàn)黃染的癥狀，同時可伴有易激惹，拒乳，病情嚴(yán)重的情況下，還會出現(xiàn)身體發(fā)熱、身體抽搐等癥狀表現(xiàn)。病理性黃疸需要立即到正規(guī)醫(yī)院新生兒科掛號就診，通過靜脈滴注免疫球蛋白治療，同時可以配合藍(lán)光照射治療如果靜脈滴注免疫球蛋白或藍(lán)光照射治療無效，可以采取換血療法進(jìn)行治療。在治療的期間要加強(qiáng)喂養(yǎng)，維持新生兒排便通暢，多注意保暖，預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，可以促進(jìn)新生兒更快的康復(fù)。語音時長 01:09”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-07-15 37517次
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病理性黃疸癥狀及表現(xiàn)有哪些黃疸如果在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，黃疸癥狀發(fā)展快，程度重且長，足月兒2周不消退，早產(chǎn)兒3周不消退。長時間黃疸后消退，之后又重新出現(xiàn)。嬰兒除黃疸外，可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥狀。引起黃疸病因不同，所以早期應(yīng)該積極對癥治療。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-19 3104次
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如何鑒別新生兒生理性黃疸及病理性黃疸病情分析：首先從時間上來說，生理性黃疸一般在出生后的2~3天開始，一周左右達(dá)高峰，兩周左右會逐漸的消退，最長不超過4周，而病理性的黃疸一般在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)且持續(xù)時間比較長。從癥狀上來說生理性的黃疸值不高，通常累及顏面、手、足。而病理性的黃疸值高，累及的部位比較廣泛，程度深，生理性黃疸一般不影響食欲，吃奶睡眠一般情況都是良好的。而病理性的黃疸，寶寶食欲和精神狀態(tài)會有改變，吃奶量減少、嗜睡等。意見建議：可去醫(yī)院測量黃疸值，若是生理性黃疸不需處理，可觀察。若是病理性黃疸則應(yīng)立即就診。
劉娟
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-22 1301次
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生理性黃疸癥狀及表現(xiàn)生理性黃疸的癥狀及表現(xiàn)為患兒一般狀態(tài)良好，食欲及睡眠正常，不伴有精神萎靡及嗜睡現(xiàn)象，而且在持續(xù)一段時間后會自行消退。生理性黃疸常見于剛出生的新生兒當(dāng)中，新生兒生理性黃疸通常與出生時膽紅素產(chǎn)量大于排泄量有關(guān)，一般會造成新生兒血清膽紅素出現(xiàn)暫時性的增多現(xiàn)象，所以會導(dǎo)致新生兒在出生后的一段時間表現(xiàn)為生理性
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-06-20 518次
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生理性黃疸癥狀表現(xiàn)生理性黃疸是新生兒常見的生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，伴隨鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。這種情況通常無需特殊治療，但若黃疸持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時就醫(yī)以排除病理性原因。具體來說，生理性黃疸的癥狀和表現(xiàn)包括以下幾點(diǎn)：1、皮膚和眼白發(fā)黃這是
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-20 0次
