輸尿管擴張是由于尿路梗阻引起的上段或全程輸尿管膨大擴張的癥狀??煞譃橄忍煨院秃筇煨?,先天性如巨輸尿管等,后天性擴張往往有導(dǎo)致輸尿管梗阻的因素,如輸尿管結(jié)石、輸尿管息肉、輸尿管惡性腫瘤及創(chuàng)傷等。
什么是輸尿管擴張
本病的概述:
輸尿管擴張的相關(guān)知識:
常見病因如下:外壓性因素,如其它臟器腫瘤壓迫引起擴張積水;泌尿系結(jié)石,結(jié)石梗阻引起輸尿管擴張;炎癥因素,泌尿系感染,導(dǎo)致輸尿管擴張積水;腫瘤性因素,輸尿管腫瘤引起梗阻,導(dǎo)致腎積水、輸尿管積水。
輸尿管擴張患者可能會出現(xiàn)腰部脹痛,血尿,急性期合并感染有可能會出現(xiàn)發(fā)燒,尿頻,尿急,尿痛的現(xiàn)象。
一般可以做個B超或者是泌尿系的立位平片判斷一下輸尿管是否有擴張以及尋找一下輸尿管擴張的原因,大部分是需要手術(shù)治療的。
輸尿管擴張的治療:
輸尿管擴張是由于各種原因?qū)е螺斈蚬艿亩氯蛞阂鹗茏鑼?dǎo)致,需要針對病因采取治療,恢復(fù)輸尿管的通暢性,才能治愈。輸尿管擴張的常見治療方法如下:
1、輸尿管結(jié)石,采用藥物排石、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術(shù)等治療;
2、輸尿管腫瘤,需手術(shù)切除患側(cè)腎及全長輸尿管;
3、輸尿管良性狹窄,需手術(shù)切除狹窄段后再吻合;
4、膀胱病變及前列腺增生等導(dǎo)致,需針對病變治療如前列腺電切等;
5、其他臟器腫瘤壓迫導(dǎo)致,需手術(shù)切除腫瘤等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石就是因為,各種原因引起的患者體內(nèi)的結(jié)石,在腎臟內(nèi)形成,這種結(jié)石在排泄的過程當(dāng)中,可能順著尿液進(jìn)入到患者的輸尿管內(nèi)。因為正常人的輸尿管長度,一般在15—20公分左右,相對來說比較長,所以說結(jié)石可能會嵌頓在,輸尿管的上部、中部,或者下部的情況,都是有可能的。我們在臨床上,判斷患者輸尿管結(jié)石是位于輸尿管上部,中部,還是下部,根據(jù)不同的結(jié)石的位置,選擇的治療方式相對會不同。如果說結(jié)石位于輸尿管的下部,可能就會選擇一些輸尿管的硬鏡。而結(jié)石位于輸尿管的中部,或者上部的時候,可能就會選擇輸尿管的軟鏡治療,對這種結(jié)石的碎石,會有更好的治療效果。01:12
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什么是輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石就是指的是位于輸尿管位置的結(jié)石。輸尿管它是泌尿系統(tǒng)其中里面一個部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道。結(jié)石大多數(shù)來源于腎這個部位的,所以說輸尿管結(jié)石其實是繼發(fā)于腎結(jié)石的。由于尿液里面的晶體隨著尿液,很快地就會流入到膀胱排出體外。所以原發(fā)于輸尿管的結(jié)石是很少見的。當(dāng)在腎里面形成結(jié)石以后,有的結(jié)石它會通過輸尿管往下排。輸尿管的管腔有寬敞的地方,也有狹窄的地方。當(dāng)結(jié)石到達(dá)輸尿管狹窄的地方以后,它就會停留下來。這個時候如果短時間內(nèi)沒有繼續(xù)往下排,它就會在這個位置上面逐漸增大,形成咱們平常所說的輸尿管結(jié)石。01:23
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什么是輸尿管擴張正常人體輸尿管的管徑是3~7毫米,臨床上如果輸尿管管徑超過1厘米時,則稱為輸尿管擴張,引起輸尿管擴張的原因主要可分為梗阻性因素和生理性因素。梗阻性因素往往和輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、前列腺增生等相關(guān)。而生理性因素往往和妊娠狀態(tài)下胎兒壓迫輸尿管,而導(dǎo)致的生理性擴張有關(guān)。可以通過泌尿系統(tǒng)超聲,或腹部CT檢查來明確輸尿管擴張的原因,根據(jù)其檢查結(jié)果,作出相應(yīng)的處理。如果是由于妊娠而導(dǎo)致的生理性輸尿管擴張,在妊娠結(jié)束后,其輸尿管擴張會自行好轉(zhuǎn)。而由于梗阻性因素導(dǎo)致的輸尿管擴張,往往需要解除梗阻,輸尿管擴張才會好轉(zhuǎn)。語音時長 01:24”
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什么是輸尿管上段擴張正常人體輸尿管管徑的寬度約為0.3~0.7厘米,臨床上如果輸尿管徑的寬度超過一厘米時,則稱為輸尿管擴張,輸尿管擴張時往往是伴有腎積水的?;颊叱霈F(xiàn)輸尿管擴張時,應(yīng)當(dāng)通過影像學(xué)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲,腹部CT,或泌尿系統(tǒng)造影檢查來明確輸尿管擴張積水的原因。臨床上引起輸尿管擴張最常見的原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,腫瘤,結(jié)核等,因此患者需到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,來明確其引起輸尿管擴張的原因,并作出相應(yīng)的處理。語音時長 01:15”
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什么是輸尿管擴張病情分析:輸尿管擴張一般是指輸尿管內(nèi)壁變薄增生,導(dǎo)致輸尿管腔增大。一般和輸尿管梗阻,輸尿管結(jié)石,或者腎積水,膀胱梗阻等疾病引起輸尿管平滑肌痙攣有關(guān)。輸尿管擴張是常見疾病,需要積極去除誘因,保持輸尿管通暢。意見建議:如果是由于結(jié)石引起的輸尿管擴張,建議積極做體外沖擊波碎石術(shù)排石。如果是由于輸尿管囊腫引起的,建議通過腹腔鏡手術(shù)將囊腫切除。
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什么是輸尿管上段擴張病情分析:輸尿管上端擴張,一般是指輸尿管和腎盂相連處擴張,通常輸尿管腔較大,輸尿管壁紅腫,淤血,疼痛,多半是由于急性膀胱炎,膀胱結(jié)石或者膀胱活動癥引起的。另外,輸尿管上段擴張,還和輸尿管炎,輸尿管結(jié)石等疾病有關(guān),會引起尿頻和尿道疼痛,腫脹。意見建議:建議積極去除原發(fā)疾病,例如膀胱結(jié)石引起的,建議及時排石處理,可以選擇膀胱鏡手術(shù)將結(jié)石排出。輸尿管擴張人群,應(yīng)積極預(yù)防膀胱炎和尿道炎,否則會加重輸尿管擴張癥狀。
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輸尿管怎么擴張輸尿管擴張主要是進(jìn)行手術(shù)干預(yù),在輸尿管內(nèi)放置一根輸尿管支架管,可以起到被動擴張輸尿管的作用。如患者存在輸尿管結(jié)石,并且引起膿毒血癥。急診可以進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù),起到擴張輸尿管,引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱,從而減輕膿毒血癥感染的作用。患者可以在手術(shù)室進(jìn)行,取截石位,在硬膜外麻醉或者局麻下進(jìn)行,先進(jìn)入輸尿管
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輸尿管擴張是發(fā)了炎嗎輸尿管擴張主要是由于尿路梗阻而引發(fā)的輸尿管變大,常見的病因有后天性輸尿管結(jié)石,輸尿管息肉,或者輸尿管的腫瘤。所以輸尿管擴張不一定是單純的發(fā)炎,可能是輸尿管出現(xiàn)了疾病而引發(fā)的。患者要及時到泌尿外科就診,通過超聲檢查,膀胱造影,尿路造影等檢查確