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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7068次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4132次

• 左心衰竭吃什么藥
  首先左心衰竭可以選擇的藥物有利尿劑、洋地黃類制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑，下面我們先來說一下利尿劑以及洋地黃類的制劑。心衰的患者一般通過強(qiáng)心、利尿還有擴(kuò)張血管來緩解患者的癥狀，常用的利尿劑有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑，使用的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)患者的血鉀、洋地黃類的制劑，可以減慢心率，改善患者的癥狀，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，像心衰的治療如果只使用利尿劑和強(qiáng)心劑，是指能夠患者患者的癥狀，對(duì)于患者遠(yuǎn)期的生存率是沒有多大效果的，所以服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及β受體阻滯劑對(duì)于患者遠(yuǎn)期的生存率有所改善。
  語音時(shí)長 1:16”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-06-02 4021次

• 如何護(hù)理左心衰竭患者
  左心衰患者的護(hù)理首先要注意休息，在心衰分級(jí)1,2級(jí)的患者，活動(dòng)耐量稍好，可以進(jìn)行較高的體力活動(dòng)，比如打太極，散步等等?；顒?dòng)耐量較差，在心功能3,4級(jí)分級(jí)的患者，盡量結(jié)合自身的情況，進(jìn)行主動(dòng)的活動(dòng)，主要的目的是提高機(jī)體的抵抗力，增強(qiáng)有氧耐力，同時(shí)還要加強(qiáng)體重的管理，避免肥胖，每天的飲水量不建議太多，避免出現(xiàn)水鈉潴留。每天保證液體的負(fù)平衡，要有良好的生活態(tài)度，不吸煙，不飲酒，不熬夜，不喝濃茶，咖啡，也不喝碳酸飲料等，要營養(yǎng)均衡，保證低鹽，低脂飲食，在沒有明顯低鈉血癥的情況下，每天鹽的攝入最好不超過2克，盡量多吃富含有維生素和纖維素類的水果，蔬菜，保持大便通暢。針對(duì)有高血壓，冠心病，糖尿病，代謝性疾病這類引起心衰的病因，要積極的對(duì)癥治療，同時(shí)還要加強(qiáng)個(gè)人的護(hù)理，避免出現(xiàn)導(dǎo)致心衰的誘發(fā)因素。
  語音時(shí)長 01:33”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 1944次

• 左心衰竭可以吃什么食物
  左心衰的患者平時(shí)要控制鈉鹽的攝入，要少量多餐，要高纖維飲食，飲食以清淡為主。另外，左心衰的患者在日常生活中要避免情緒過于的激動(dòng)，不宜參加體力活動(dòng)，要每天定時(shí)的服藥，生活要有規(guī)律，要合理安排，定時(shí)定量。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-12 1902次

• 如何護(hù)理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時(shí)一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，及時(shí)的增減衣物，要讓患者在一個(gè)安靜溫馨的環(huán)境中減少過多的干擾和刺激。要注意監(jiān)測(cè)患者的出入水量，根據(jù)情況調(diào)整藥物。意見建議：建議患者在平時(shí)飲食要清淡，尤其是控制鈉和水的攝入，每日的鈉鹽攝入量控制在三克以內(nèi)，不能飽餐，可以選擇少食多餐，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 1201次

• 左心衰竭吃什么藥可以治療
  左心衰竭的患者吃卡托普利片、氫氯噻嗪片等藥可以治療。1、卡托普利片：卡托普利片屬于血管擴(kuò)張藥物，主要成分是卡托普利，臨床常用于治療高血壓以及心力衰竭，患有左心衰竭的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃卡托普利片治療，能夠降低肺毛細(xì)血管楔壓以及肺血管阻力，并且可以增加心輸出量和運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間，改善左心衰竭引起的不適
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 507次

• 左心衰竭吃什么菜
  左心衰竭的患者可以吃的菜一般有白菜、蘿卜、西紅柿、黃瓜、生菜、絲瓜、韭菜、蓮藕等，左心衰竭的患者在蔬菜上一般沒有特殊的禁忌，基本上什么菜都可以吃。左心衰竭可能是原發(fā)性心肌損害導(dǎo)致的，也有可能是繼發(fā)性心肌損傷的原因，如果長期心臟負(fù)荷過重，也容易導(dǎo)致左心衰竭的情況發(fā)生。患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)勞力性呼吸
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 164次