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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7140次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4177次

• 左心衰竭的早期脈搏是
  左心衰竭早期脈搏是可能出現(xiàn)交替脈，具體要根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)決定。有部分患者會(huì)導(dǎo)致脈搏跳動(dòng)次數(shù)比較多，而且會(huì)加快脈搏跳動(dòng)，并且比較有力。但也有部分患者會(huì)出現(xiàn)脈搏跳動(dòng)比較弱，有端坐呼吸和水腫出現(xiàn)，左心衰竭的患者多數(shù)還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，氣喘以及呼吸困難等表現(xiàn)。在出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，氣短，納差，下肢水腫，肝臟腫大等。左心衰竭的患者也比較容易合并各種類(lèi)型的心律失常，如心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等等。這時(shí)患者可以表現(xiàn)為脈律不齊，強(qiáng)弱不等，甚至可能會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀等等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-20 927次

• 急性的左心衰竭的護(hù)理和診斷是怎樣的
  急性的左心衰竭的護(hù)理和診斷有以下幾個(gè)方面：1.心搏出量不足，主要是由于急性的心功能不全都導(dǎo)致的。2.機(jī)體交換問(wèn)題，急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。3.恐懼，這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)。4.活動(dòng)無(wú)耐力，主要是因?yàn)樾牟┏隽繙p少、呼吸困難所以活動(dòng)耐力下降。甚至在休息狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。5.清理呼吸道無(wú)效，大部分患者在清理呼吸道的時(shí)候就可以明顯改變患者的呼吸，但是急性心力衰竭患者可以產(chǎn)生大量的泡沫樣痰，所以清理呼吸道時(shí)候?qū)λ暮粑⒉荒芨淖兌嗌佟?.體液過(guò)多，下肢水腫與體循環(huán)瘀血有關(guān)系。7.是潛在的并發(fā)癥，比如說(shuō)心源性休克，洋地黃中毒等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 4674次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進(jìn)而導(dǎo)致肺部進(jìn)入左心的血液壓力升高引起肺水腫導(dǎo)致肺淤血，此時(shí)患者可表現(xiàn)為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 2701次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見(jiàn)建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說(shuō)勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭痰的顏色
  左心衰竭痰的顏色通常是粉紅色泡沫樣痰。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)充血，左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。慢性左心衰的主要臨床表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、勞累性呼吸困難、直立呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，及急性肺水腫，這是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展的癥狀，是左心衰比較嚴(yán)重的呼吸困難形式。左心衰時(shí)左心房舒張
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 22次

• 左心衰竭時(shí)痰的顏色
  左心衰竭時(shí)痰的顏色一般為粉紅色泡沫樣痰。左心衰竭是左心室代償功能不全，導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，而且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊，隨著病情的發(fā)展會(huì)影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 172次