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• 為什么心力衰竭會(huì)引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2592次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7121次

• 左心衰是體循環(huán)還是肺循環(huán)
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環(huán)瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)，左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高使右心負(fù)荷加重長(zhǎng)時(shí)間后，心衰也及時(shí)出現(xiàn)系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導(dǎo)致肺循環(huán)高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現(xiàn)的右心功能不全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 12851次

• 心衰患兒肺循環(huán)淤血有哪些表現(xiàn)
  肺循環(huán)瘀血可以表現(xiàn)為以下三個(gè)方面：一、呼吸急促?；純河捎诜蚊?xì)血管壓力升高，發(fā)生肺間質(zhì)水腫影響換氣功能，呼吸頻率加快心衰嚴(yán)重者產(chǎn)生肺泡和細(xì)支氣管水腫、呼吸困難加重伴有三凹癥。運(yùn)動(dòng)以后呼吸困難及陣發(fā)性性夜間呼吸困難，為年長(zhǎng)兒左心衰竭的特征。新生兒和小嬰兒多表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，吃奶時(shí)氣急加重，吃奶中斷。二、肺部的啰音。肺水腫肺泡滲出可以出現(xiàn)濕啰音，小氣道阻力增大產(chǎn)生哮鳴音，是嬰兒左心衰竭的體征。三、咳嗽。支氣管黏膜充血可以引起干咳，如肺泡和支氣管黏膜小血管破裂可以咳泡沫血痰，但嬰幼兒比較少見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2555次

• 為什么心力衰竭首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，主要就是由于左心衰竭所導(dǎo)致的，會(huì)影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分?jǐn)?shù)下降就會(huì)導(dǎo)致心室舒張壓增高，引起患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-10 1102次

• 左心衰時(shí)什么循環(huán)衰竭
  當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，由于左心室收縮力量減弱，會(huì)導(dǎo)致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對(duì)不足，血管張力下降引起休克。此時(shí)全身重要臟器血液灌注不足，會(huì)引起缺血缺氧，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進(jìn)一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2001次

• 為什么左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血
  左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的原因是心臟動(dòng)脈血不能及時(shí)、有效地泵出，導(dǎo)致肺靜脈壓力增高，從而水分漏入肺泡引起的。左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的主要機(jī)制是左心衰竭時(shí)左心收縮功能下降，導(dǎo)致左房壓力增高；或者左心室舒張功能下降，導(dǎo)致左心室壓力持續(xù)不降；上述兩種情況均可以導(dǎo)致左心室、左心房壓力增高，從而引起與左房相連的肺靜
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 738次

• 為什么左心衰竭是肺循環(huán)淤血
  因?yàn)榉窝h(huán)淤血是由左心衰竭引起的，所以左心衰竭是肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心衰竭發(fā)生時(shí)，左心室收縮功能降低，心臟的有效射血減少，這將導(dǎo)致左心室的血液無法在收縮末期完全泵出并供應(yīng)給身體。殘余血的增加將導(dǎo)致左心室壓力和左心房壓力的升高。肺動(dòng)脈的血液進(jìn)入左心房，左心房壓升高會(huì)減少肺動(dòng)脈的血液回流，肺泡毛細(xì)血管中會(huì)存
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 348次