概述
阿米卡星又叫丁胺卡那霉素,屬于氨基糖苷類抗生素,與慶大霉素,卡那霉素是同一類抗生素。作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30S亞單位,抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。主要用于多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌感染,如大腸埃希菌,克雷白菌屬,腸桿菌屬,變形桿菌屬,沙門菌屬,志賀菌屬等感染均具良好作用還可對(duì)慶大霉素,卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,變形桿菌和綠膿桿菌等引起的各種感染??梢约?nèi)注射或靜脈滴注應(yīng)用。主要不良反應(yīng)有耳毒性和腎毒性。
用藥建議:抗菌譜與慶大霉素相似,對(duì)大部分氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,適用于治療革蘭陰性桿菌中卡那霉素、慶大霉霉素或妥布霉素耐藥菌株所致感染對(duì)銅綠假單胞菌具有高效,而且與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性,抗菌作用比卡那霉素強(qiáng)。本品阿米卡星與半合成青霉素類或頭孢菌素類合用??色@協(xié)同抗菌作用。成人肌內(nèi)注射或靜脈滴注,尿路感染,每12小時(shí)0.25g用于其他全身感染,按體重每8小時(shí)5mg\/kg,或每12小時(shí)7.5mg\/kg。成人每天不超過1.5g,療程不超過10天。
使用注意事項(xiàng):對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類藥過敏者、孕婦(尤其是妊娠前3個(gè)月內(nèi))禁用。在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全,使本類藥物的半衰期延長(zhǎng),藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。