葡萄胎是一種異常的妊娠狀況,其特點(diǎn)是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄。對(duì)于葡萄胎的排查,臨床上主要依賴醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、血液檢查及病理分析。
1、醫(yī)學(xué)影像檢查
醫(yī)學(xué)影像檢查,尤其是超聲檢查,是排查葡萄胎的重要手段。通過(guò)陰道超聲或腹部超聲檢查,醫(yī)生可以觀察到宮腔內(nèi)是否有“落雪狀”圖像,這是葡萄胎的典型超聲表現(xiàn)。
2、血液檢查
血液檢查主要通過(guò)測(cè)定人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平來(lái)進(jìn)行。在葡萄胎的情況下,hCG水平通常會(huì)異常升高,這可以作為診斷的輔助依據(jù)。
3、病理分析
通過(guò)刮宮取得的組織樣本可以進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理醫(yī)生會(huì)觀察組織中的滋養(yǎng)細(xì)胞增生和絨毛結(jié)構(gòu)異常,從而確診是否為葡萄胎。
在治療方面,一旦確診為葡萄胎,通常需要進(jìn)行刮宮術(shù)以清除宮腔內(nèi)容物。術(shù)后,患者需定期隨訪,并監(jiān)測(cè)hCG水平,確保其逐漸下降至正常范圍。若hCG水平未如期下降或反而上升,則可能需要進(jìn)行化療,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D和環(huán)磷酰胺等,以防止葡萄胎惡變?yōu)槿焉镒甜B(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
葡萄胎的排查和診斷需要綜合醫(yī)學(xué)影像、血液檢查及病理分析結(jié)果。一旦確診,及時(shí)治療與密切的隨訪是確保患者康復(fù)的關(guān)鍵。