新生兒黃疸確診為溶血病,在進行光療治療的時候,定期監(jiān)測血清膽紅素的濃度,如果發(fā)現(xiàn)光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候,就需要準備換血。具體的指征有以下幾點:
第1,產前就已經明確診斷,出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L,血紅蛋白小于120克/L,同時伴有水腫,肝脾腫大和心力衰竭的。
第2,生后12小時內膽紅素每小時上升大于12umol/L。
第3,血清總膽紅素大于342umol/L。
第4,不論血清膽紅素水平的高低,已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的人。
第5,早產兒低出生體重兒合并缺氧,酸中毒感染這些情況的話,換血的指征就可以適當放寬。
新生兒黃疸如果真的要到了換血這一步治療的話,很多的專業(yè)術語你可能聽不懂,但是我的建議是要相信醫(yī)生,積極配合醫(yī)生的治療。新生兒黃疸如果早期治療積極治療的話,效果還是非常好的。