輕度抑郁,在諸多因素的支持下可以自愈,對于中、重度抑郁癥,則需要藥物和心理的治療才可以,因?yàn)橹T多因素,可能會影響抑郁障礙患者復(fù)發(fā)的概率。
目前較為常見的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素,大致分為患者相關(guān)因素、疾病相關(guān)因素、藥物相關(guān)因素和社會心理因素等,如患者年齡、性別、慢性軀體疾病、陽性家族史、復(fù)發(fā)季節(jié)、復(fù)發(fā)次數(shù)、殘留癥狀、雙重抑郁、服藥依從性、藥物療效、維持用藥時(shí)間、生活事件或持續(xù)生活在應(yīng)激環(huán)境中、社會適應(yīng)不良以及缺乏社會和家庭支持等。
其中患者服藥依從性,對其復(fù)發(fā)概率影響較大,依從性好的患者復(fù)發(fā)率低,自行減藥、斷藥或間斷服藥者容易復(fù)發(fā),有家庭不睦、經(jīng)濟(jì)困難、患者及家庭成員文化水平偏低等問題的患者容易復(fù)發(fā)。
預(yù)防抑郁癥,康復(fù)應(yīng)有效利用心理治療和社會支持系統(tǒng),幫助患者解決生活和學(xué)習(xí)中的實(shí)際困難,增強(qiáng)其應(yīng)對能力,盡可能解除或減輕患者的心理壓力,并積極創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)、工作環(huán)境。