腹積水,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腹腔積液,指腹腔內(nèi)游離液體的過(guò)量積聚。其產(chǎn)生原因多樣,主要包括病毒性肝炎和肝硬化、腹膜炎、營(yíng)養(yǎng)不良、心力衰竭、腎病綜合征等。
1、病毒性肝炎和肝硬化:常因肝功能受損,導(dǎo)致血漿蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體向腹腔滲透。治療時(shí)可采用利尿藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯,以促進(jìn)液體的排出。對(duì)于肝硬化患者,可考慮使用索磷布韋維帕他韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物改善肝功能。
2、腹膜炎:特別是滲出性腹膜炎,會(huì)引發(fā)腹膜血管擴(kuò)張,通透性增加,導(dǎo)致腹腔積液??墒褂每垢腥舅幬锶珙^孢呋辛酯片、頭孢他啶膠囊等控制感染,減少炎癥滲出。
3、營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹積水,主要是由于血漿蛋白合成原料減少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高血漿蛋白水平。
4、心力衰竭:心力衰竭也可能導(dǎo)致腹積水,因心臟功能不全,靜脈回流受阻。此時(shí)需針對(duì)心臟疾病進(jìn)行治療。
5、腎病綜合征:腎病綜合征引發(fā)的腹積水,與腎功能障礙導(dǎo)致的高度水腫和蛋白尿有關(guān),可遵醫(yī)囑使用氨苯蝶啶氫氯噻嗪片、雷公藤多苷片等藥物治療。
腹積水的治療需綜合考慮病因,選擇合適的藥物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。