甲減的概述：
甲減是指甲狀腺功能低減癥，甲狀腺功能低減癥是由各種原因引起血清甲狀腺激素缺乏或作用發(fā)生抵抗，而表現(xiàn)出的一組臨床綜合病征，包括機(jī)體代謝、各個(gè)系統(tǒng)的功能低減和水鹽代謝等障礙。有許多種原因可以引起甲減癥，不同原因發(fā)生的甲減與地域和環(huán)境因素的不同而有差別。以原發(fā)性多見，自身免疫損傷是最常見的原因，其次為甲狀腺手術(shù)。
甲減的具體病因：
1、碘過量：可引起具有潛在性甲狀腺疾病者發(fā)生甲減，也可誘發(fā)和加重自身免疫性甲狀腺炎。
2、抗甲狀腺藥物：如鋰鹽、硫脲類等可抑制TH合成。
3、自身免疫損傷：常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的TH合成和分泌減少，包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等。
4、甲狀腺破壞：包括甲狀腺次全切除、131I治療等導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
5、下丘腦和垂體病變：垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤及產(chǎn)后大出血引起的TRH和TSH產(chǎn)生和分泌減少所致。
甲減的治療：
早期患者以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。檢測甲狀腺功能，維持TSH在正常值范圍。中、晚期患者除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。對于甲亢病人治療要防止治療過度，以免造成甲減。
