腎病綜合征可有多種原因引起,臨床特征主要是蛋白尿,低蛋白血癥,高膽固醇血癥以及全身水腫??梢酝ㄟ^(guò)尿常規(guī)檢查和血漿蛋白的測(cè)定,彩超腎臟組織,病理檢查來(lái)確診腎病綜合征。腎病綜合征分為單純性的腎病和腎炎性腎病。單純性腎病預(yù)后良好,而腎炎性的腎病往往預(yù)后很差。建議平時(shí)要保持良好的心情,不要有過(guò)大的心理壓力,心理壓力過(guò)重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積,影響正常代謝,容易引發(fā)腎病綜合征。
小兒腎病綜合征的診斷
概述:
對(duì)癥用藥建議:
治療小兒腎病如果沒(méi)有感染的情況,不需要用抗生素。用消炎藥基本上沒(méi)有什么效果,兒童最常見的腎病綜合征就是因?yàn)槲⑿〔∽?,需要用糖皮質(zhì)激素治療。治療首選中效的強(qiáng)的松,配合免疫抑制劑,如環(huán)孢素A,環(huán)磷酰氨,他克莫司等藥物。一般用激素治療7到14天后,患兒癥狀開始減輕。腎病綜合征的預(yù)后與其病理類型有密切的關(guān)系,微小病變預(yù)后最好。
飲食注意:
腎病綜合征要少吃肉類,宜高蛋白、高維生素,高熱量飲食,來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的必需氨基酸的,睡前可以喝一杯熱牛奶。多吃新鮮的蔬菜水果,如蘋果,香蕉,橘子,柚子。禁食被污染的食物。避免油炸、高鹽、高脂肪食物。每天的食鹽攝入量最好在4克以下。平時(shí)多參加一些有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉,在陽(yáng)光下多出汗,可以排出體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),預(yù)防腎病綜合征的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè),一個(gè)是大量蛋白尿,一個(gè)是低蛋白血癥,符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外,我們還要求病人出現(xiàn)水腫,另外還可能會(huì)有高脂血癥,當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人,做一個(gè)腎穿刺活檢,然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來(lái)判斷它的病因。01:23
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要就是三高一低,一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō),我們符合兩點(diǎn)就可以診斷,比如主要是大量蛋白尿,尿里邊白蛋白水平24小時(shí),大于3.5克每升和低蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷,其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀,但不是必須要的診斷指標(biāo)。01:03
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小兒腎病綜合征診斷腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱,它包括以下幾個(gè)條件:24小時(shí)尿蛋白定量要超過(guò)3.5克,血漿白蛋白水平要低于30克每升,符合這兩個(gè)條件就可以診斷為腎病綜合征,不管患者是為小兒還是成人,都可以這么去診斷。它的診斷還有另外兩個(gè)條件,但并不是必備的條件,分別是患者可能會(huì)有水腫、可能會(huì)有高脂血癥。腎病綜合征的進(jìn)一步診斷就需要查找原因,比如小兒的腎病綜合征可能是由過(guò)敏或是乙肝病毒感染造成,所以要看患者是否有皮疹、有過(guò)敏的跡象,要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng),看是否有乙肝存在。小兒腎病綜合征診斷的第三個(gè)步驟是要明確腎臟內(nèi)的病理類型,這種情況就需要做腎穿刺活檢才能夠知曉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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小兒腎病綜合征診斷依據(jù)兒童腎病綜合征的診斷依據(jù)是三高一低及其他合并癥狀:一、大量蛋白尿,指24h尿蛋白定量≥50mg/kg,或1周內(nèi)3次尿蛋白定性≥+++。二、血漿白蛋白低于30g/L。三、血漿膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dl)。四、一定程度的水腫。五、氮質(zhì)血癥:肌酐尿素氮升高。綜上所述,腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)包括大量蛋白尿、低白蛋白血癥、脂代謝紊亂、明顯水腫,滿足以上四條標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為腎病綜合征。治療上多采用激素等藥物治療,輔以支持療法等。多可治愈,但容易復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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小兒腎病綜合征診斷病情分析:小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1,浮腫,表現(xiàn)全身浮腫,包括雙側(cè)眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2,大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到50mg/kg。3,低白蛋白血癥,血漿白蛋白低于25g/l。4,高脂血癥,血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議:小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫,但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查,并詳細(xì)詢問(wèn)營(yíng)養(yǎng)方面的喂養(yǎng)史。
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小兒腎病綜合征護(hù)理診斷病情分析:小兒腎病綜合征的診斷要根據(jù)孩子出現(xiàn)的水腫,蛋白尿,高血壓,高脂血癥等臨床表現(xiàn),結(jié)合尿常規(guī),泌尿系彩超,腎臟穿刺等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷,護(hù)理的話要注意低鹽,低脂,低蛋白飲食,多休息。意見建議:建議孩子這段時(shí)間要注意多休息,避免過(guò)于疲勞,適當(dāng)給孩子多吃一點(diǎn)維生素和蔬菜水果,注意不要給孩子吃過(guò)于油膩生冷的食物,多帶孩子曬太陽(yáng)。
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小兒腎病綜合征診斷依據(jù)兒童腎病綜合征的診斷依據(jù)是三高一低及其他合并癥狀:一、大量蛋白尿,指24h尿蛋白定量≥50mg/kg,或1周內(nèi)3次尿蛋白定性≥+++。二、血漿白蛋白低于30g/L。三、血漿膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dl)。四、一定程度的水腫。五、氮質(zhì)血癥:肌酐尿素氮升高。綜上所述,腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進(jìn)行腎活檢,從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征,腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病,通常是因?yàn)檫z傳因素、感染因素、免疫因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生,患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀,出現(xiàn)癥狀的