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    1. 概述:

      慢阻肺高吸氧可導(dǎo)致體內(nèi)大量二氧化碳潴留,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺性腦病,導(dǎo)致死亡。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病,是以氣流受限為特點(diǎn),久而久之,機(jī)體出現(xiàn)缺氧和二氧化碳蓄積,如果給予高流量吸氧,會(huì)迅速緩解機(jī)體的缺氧狀態(tài),缺氧一旦緩解,就會(huì)抑制機(jī)體自主呼吸,導(dǎo)致體內(nèi)更多的二氧化碳無法排出體外,當(dāng)體內(nèi)蓄積的二氧化碳超過一定量以后,會(huì)出現(xiàn)肺性腦病,這也是慢阻肺患者的主要死因。

      慢阻肺的并發(fā)癥:

      慢阻肺患者長期機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留,會(huì)發(fā)生呼吸衰竭,通過動(dòng)脈抽血化驗(yàn)血?dú)饪梢栽\斷呼吸衰竭。慢阻肺患者如果突發(fā)胸痛、呼吸困難、嘴唇發(fā)紺等癥狀,考慮發(fā)生自發(fā)性氣胸,此時(shí)聽診肺部可出現(xiàn)呼吸音減弱或消失,通過X線胸片可確診。如果慢阻肺患者出現(xiàn)劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)以及右心功能不全的表現(xiàn),例如肝大、肝頸靜脈回流征陽性等說明并發(fā)了慢性肺源性心臟病。

      藥物治療:

      慢阻肺患者長期氣道慢性炎癥刺激,導(dǎo)致氣道阻塞,可以使用支氣管擴(kuò)張劑擴(kuò)張氣道,包括氨茶堿緩釋片、腎上腺素受體的激動(dòng)劑、抗膽堿能藥。喘息明顯的可以加用糖皮質(zhì)激素抗炎平喘。如果合并肺部感染,可以使用抗生素控制感染,痰量特別多時(shí)可以加重用祛痰劑,像鹽酸溴己新、口服的福多司坦片、厄多司坦片等對(duì)癥治療。呼吸困難者可以低流量吸氧。

      以上內(nèi)容僅供參考

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