肛裂是肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,絕大多數(shù)位于肛門(mén)后正中線(xiàn)上,少數(shù)位于前正中線(xiàn)上,可以引起肛周劇烈疼痛,多見(jiàn)于青中年人,側(cè)方肛裂比較少見(jiàn),如果側(cè)方出現(xiàn)肛裂,應(yīng)想到腸道炎性疾病的可能。慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)三聯(lián)征為肛裂,前哨痔,肥大肛乳頭同時(shí)存在。
肛裂臨床表現(xiàn)三要素
概述:
檢查及治療建議:
1、肛裂的診斷需要結(jié)合典型的臨床病史,肛門(mén)檢查可以發(fā)現(xiàn)肛裂三聯(lián)癥。
2、急性肛裂可以使用坐浴和通便治療,慢性肛裂可以采用坐浴,通便,擴(kuò)肛等方式治療,保守治療無(wú)效者時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
3、常用高錳酸鉀溫水坐浴,并且適當(dāng)口服潤(rùn)便通腸的藥物,比如石蠟油等等,如果藥物治療不能明確緩解肛裂的疼痛癥狀,可以進(jìn)行擴(kuò)肛,擴(kuò)肛時(shí)需要在局麻下進(jìn)行,充分?jǐn)U張肛門(mén)至四指,擴(kuò)張時(shí)間五分鐘可以阻斷括約肌的痙攣,促進(jìn)刀口愈合。
4、手術(shù)治療包括肛裂切除和內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),肛裂切除就是將肛裂的不健康的炎性組織完整切除,直至暴露肛門(mén)括約肌,術(shù)后結(jié)合熏洗坐浴的藥物,促進(jìn)刀口盡快愈合。
5、如果肛裂切除術(shù)不能以徹底治愈,必要時(shí)需要行肛門(mén)內(nèi)括約部分切斷術(shù),內(nèi)括約肌切斷術(shù)就是切斷肛管1.5厘米的內(nèi)括約肌下端,并且充分?jǐn)U缸至四指。
飲食注意:
術(shù)后應(yīng)該多及時(shí)膳食纖維豐富的食物,如蔬菜,水果等等,避免辛辣刺激,保持大便通暢,必要時(shí)需要加用通便潤(rùn)腸的藥物,保持排便時(shí)間在十分鐘之內(nèi),每天大便一次,保持肛門(mén)局部清潔。
以上內(nèi)容僅供參考
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