心房顫動(dòng)和冠狀動(dòng)脈疾病是臨床上常見(jiàn)的心腦血管疾病，兩者之間仍有很大的差異。并且這兩種疾病病癥經(jīng)常交叉出現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈疾病可以引起房顫，房顫頻繁發(fā)作，可以加重冠心病。兩者的治療效果沒(méi)有可比性。
房顫比冠心病難治嗎
高秋副主任醫(yī)師
宜興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-303150次
概述：
兩種疾病的區(qū)別：
心房顫動(dòng)，是最常見(jiàn)的心律失常之一。 它是一種再入回路引起的心房節(jié)律紊亂。 它見(jiàn)于幾乎所有器質(zhì)性心臟病，在非器質(zhì)性心臟病也可發(fā)生。 嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞，對(duì)人們的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。 根據(jù)發(fā)作性心室顫動(dòng)的特點(diǎn)，將心室顫動(dòng)分為發(fā)作性心室顫動(dòng)(發(fā)作時(shí)間小于7 h，通常小于24 h，可自行轉(zhuǎn)為竇性心律)和持續(xù)性心室顫動(dòng)(發(fā)作時(shí)間大于2 d)。
冠狀動(dòng)脈疾病，由于不正常的脂質(zhì)代謝，血液中的脂質(zhì)沉積在原來(lái)平滑的動(dòng)脈內(nèi)膜，在動(dòng)脈內(nèi)膜類(lèi)似于脂質(zhì)的動(dòng)脈粥樣硬化積累到白色血塊稱為動(dòng)脈粥樣硬化病變。 這些斑塊逐漸增大導(dǎo)致動(dòng)脈腔狹窄，導(dǎo)致血流阻塞，引起心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。
房顫預(yù)防：
心室顫動(dòng)患者應(yīng)規(guī)范化治療，生活中應(yīng)注意不要過(guò)量飲酒，需要戒煙，超重者應(yīng)注意減肥。 然而，即使是需要終身治療的患者，也可以通過(guò)微創(chuàng)治療，達(dá)到一段時(shí)間沒(méi)有心室顫動(dòng)的效果，因此，患者應(yīng)該增強(qiáng)治療的信心。
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房顫比冠心病難治嗎兩者如果進(jìn)行比較的話關(guān)鍵就是要看，房顫是哪一種類(lèi)型，冠心病到底嚴(yán)重程度如何，房顫種類(lèi)非常多，陣發(fā)性心房顫動(dòng)、持續(xù)性房顫、永久心室房顫，如果說(shuō)是陣發(fā)性心房顫動(dòng)，那么大部分都能夠轉(zhuǎn)為竇性心律，如果說(shuō)是持續(xù)性心房顫動(dòng)，有一部分能夠轉(zhuǎn)為竇性心律，但是有一部分有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛谰眯孕姆款潉?dòng)，如果是永久性心房顫動(dòng)，這種情況只能是通過(guò)控制心室率，抗凝治療，心率非常慢有可能需要永久起搏器植入手術(shù)。冠心病的治療原則比較清楚，一般情況下都是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度，主干狹窄小于五十，其他血管狹窄小于70%，一般都是充分的用藥治療，積極的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，他汀，調(diào)整血脂，穩(wěn)定血管斑塊藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管改善供血的藥物，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量，如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者的冠狀動(dòng)脈狹窄比較重，那么就有必要進(jìn)行支架植入手術(shù)，需要?jiǎng)用}搭橋手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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