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    1. 心肌病能不能治愈

      概述:

      心肌病目前是無法治愈的,可以用藥物治療,改善癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生,延長患者的壽命,提高生活質(zhì)量。心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。

      擴(kuò)張性心肌病,5年生存率可以達(dá)到50%左右,但是隨著現(xiàn)在診療水平的提高,5年存活率可以達(dá)到百分之65~75%。

      肥厚型心肌病是青年猝死的主要原因,發(fā)病年齡大的預(yù)后好,壽命無明顯減輕。如果出現(xiàn)室間隔肥厚梗阻,還可以通過手術(shù)治療,將肥厚室間隔消融。

      限制型心肌病,最常見的是心臟淀粉樣變,大約生存時(shí)間6個(gè)月,早期進(jìn)行化療可延長壽命。

      對癥用藥建議:

      擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致反復(fù)惡性心律失常和心力衰竭,需要使用強(qiáng)心類藥物,比如西地蘭、地高辛,利尿類藥物,呋塞米、螺內(nèi)酯治療。如果出現(xiàn)心律失??梢允褂帽人髀鍫枴㈢晁崦劳新鍫柣蛘甙返馔?。

      限制性型心肌病可以使用抑制心室肥厚的藥物,比如依拉那普利、培哚普利、福辛普利等,減慢心率藥物比索洛爾、琥珀酸美托洛爾,一定不要用強(qiáng)心類藥物,西地蘭、地高辛等,會(huì)加重左室梗阻。

      限制型心肌病會(huì)出現(xiàn)心律失常導(dǎo)致猝死,所以需要使用抗心律失常藥物胺碘酮。如果出現(xiàn)心衰,需要使用利尿類藥物,呋塞米、螺內(nèi)酯。

      飲食注意:

      日常生活中要注意健康清淡飲食,如果出現(xiàn)有水腫時(shí),每日鹽攝入量保持2~3克,利尿后容易導(dǎo)致低鉀血癥,需要多吃含鉀高的水果蔬菜,比如橘子。

      吃容易消化的食物,不要吃油膩、刺激性、煎炸食物,禁忌飲酒。吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉。

      以上內(nèi)容僅供參考

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