室性早搏是起源于心室的異位搏動(dòng),房性早搏是起源于竇房結(jié)以外,任何部位的提前搏動(dòng),室性早搏和房性早搏也是有一定的區(qū)別的。
早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過(guò)高而引起的,如果心房有一處興奮性過(guò)高而過(guò)早的產(chǎn)生活動(dòng),便稱為房性的早搏。如果在房室結(jié)或者心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏,則稱為房性,節(jié)性或者是室性早搏。房性早搏和室性的早搏的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):
一,室性早搏第一心音比房性早搏強(qiáng),因?yàn)閷?shí)行早搏發(fā)生的時(shí)候心房還在處于向心室的射血狀態(tài)。
二,室性早搏可以出現(xiàn)的一些分裂,而房性早搏絕不會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)槭倚栽绮l(fā)生的時(shí)候由于本次激動(dòng)的起搏順序不是按照正常部位發(fā)生的,因此也會(huì)造成左右心室收縮不同步,左右房室瓣也會(huì)在不同的時(shí)刻關(guān)閉。
三,室性早搏后的間歇比房性早搏長(zhǎng),這是因?yàn)榉啃栽绮拇鷥旈g歇完全,室性早搏的不完全,室性早搏伴隨有正常性頸動(dòng)脈搏動(dòng),因?yàn)槭倚栽绮l(fā)生的時(shí)候心房還在處于射血,房室瓣還處于完全開(kāi)放的狀態(tài)。因此這個(gè)時(shí)候右心室會(huì)突然收縮,會(huì)導(dǎo)致右心室的血流返流到左心房,再反到頸動(dòng)脈,從而再一次發(fā)生頸動(dòng)脈搏動(dòng)。