◆面肌痙攣的癥狀表現(xiàn)
臨床上面肌痙攣的起病方式主要分為兩種：典型起病發(fā)展方式：典型的癥狀發(fā)展大多數(shù)是從眼瞼開始跳動，然后嘴角、顏面部再抽動；
不典型起病發(fā)展方式：也有少數(shù)不典型的患者是從嘴角開始跳動，然后顏面部、眼睛也隨之抽動。
但是不管哪種發(fā)展方式，面肌痙攣一般是無法自愈的，會隨病情發(fā)展逐漸加重。雖然在病程中抽搐程度會有波動，有時候重有時候輕，但總的來說，還是逐漸加重的。隨著病情的發(fā)展，面部肌肉抽搐程度逐漸加重，每次發(fā)作時間逐漸加長，抽搐范圍逐漸擴大，眼瞼、口角肌肉的抽搐比較容易為人注意，嚴重者甚至可累及同側(cè)的頸闊肌。初起抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸延長可達數(shù)分鐘或更長，而間歇時間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。嚴重者呈強直性，致同側(cè)眼不能睜開，口角向同側(cè)歪斜，無法說話，常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇，但不能自行模仿或控制其發(fā)作?；颊叱８械叫臒┮鈦y，無法工作或?qū)W習，嚴重影響著患者的身心健康。少數(shù)患者于抽搐時可伴有面部輕度疼痛，個別病例可伴有同側(cè)頭痛、耳鳴。
◆面肌痙攣的發(fā)病機理
醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，大部分面肌痙攣為特發(fā)性面肌痙攣，病因主要是面神經(jīng)根部（面神經(jīng)出腦干區(qū)）受到周圍血管的壓迫。
面神經(jīng)出腦干區(qū)存在著大量的血管神經(jīng)組織，解剖關系復雜，不過正常情況下，這些血管和神經(jīng)都是并行關系，互不壓迫，互不干擾。但是隨著年齡的增長，血管逐漸老化，尤其是一些患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎病的人，容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化，血管走行移位，就可能壓迫到面神經(jīng)根。面神經(jīng)根長期受壓迫可導致脫髓鞘病變，神經(jīng)信號傳導紊亂，所支配的面部肌肉異常運動，從而產(chǎn)生面部抽搐癥狀。 ?
楊濤 副主任醫(yī)師
黃河中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任
專業(yè)特長：擅長煙霧病、頸動脈狹窄、腦癱、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱骨修補、偏頭痛、腦積水等神經(jīng)外科疾病的診斷與手術治療，目前已獨立完成各種神經(jīng)外科手術1000多例。
學術成就：畢業(yè)于鄭州大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，對各項神經(jīng)外科疾病的病理及診療上有獨特的見解，擅長頑固性偏頭痛的微血管減壓治療、peek顱骨修復整形術，鈦網(wǎng)取出同時植入PEEK術，各種原因引起的腦積水、腦癱、顱內(nèi)感染、煙霧病、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、頸動脈狹窄等神經(jīng)外科疾病的特色治療，是國內(nèi)為數(shù)不多的專業(yè)開展PEEK顱骨修復整形、偏頭痛手術的專家。
