檢查食管做的檢查包括檢查食管黏膜、黏膜下來源病變、賁門失弛緩、判斷食管酸反流、食管惡性腫瘤等,檢查食管對(duì)于不同疾病或診斷目的,應(yīng)選擇不同檢查方式如胃鏡、食管超聲、消化道造影、CT檢查等。
1、食管黏膜:
最準(zhǔn)確的是做胃鏡檢查,胃鏡一定要先通過食管才能進(jìn)入胃腔,一直進(jìn)入十二指腸降部,所以上消化道內(nèi)鏡檢查即胃鏡檢查,可以較好觀察整個(gè)食管黏膜狀態(tài)。目前內(nèi)鏡包括白光觀察、色素染色,對(duì)于食管可以通過點(diǎn)染,發(fā)現(xiàn)不染區(qū),可更好判斷腫瘤可能性,也可以用NBI窄帶成像辦法,在內(nèi)鏡下更好觀察食管黏膜背景色改變。
2、黏膜下來源病變:
可以進(jìn)一步進(jìn)行食管超聲檢查,觀察管壁情況。
3、賁門失弛緩:
可以選擇上消化道造影檢查,看到典型賁門部鳥嘴樣征象。
4、判斷食管酸反流:
可以進(jìn)行24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)10-24小時(shí)pH值改變。
5、食管惡性腫瘤:
考慮做CT檢查,觀察食管全壁改變和比鄰結(jié)構(gòu)改變。