通常情況下，小兒膽總管囊腫手術(shù)需用PLCC管。PLCC管是經(jīng)過(guò)外周的靜脈穿刺中心的靜脈置管，主要是使用導(dǎo)管由外周手臂的靜脈來(lái)穿刺，使導(dǎo)管能夠直達(dá)靠近心臟的大血管。小兒膽總管囊腫手術(shù)可通過(guò)PLCC管來(lái)減少頻繁靜脈穿刺造成的疼痛，對(duì)患者自身有一定的好處。
小兒膽總管囊腫手術(shù)需用plcc管嗎
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-203465次
以上內(nèi)容僅供參考
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-03 20226次
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽總管結(jié)石，是我們臨床上相對(duì)比較常見(jiàn)，導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后，會(huì)影響到正常膽汁的運(yùn)行，特別是在結(jié)石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無(wú)法經(jīng)過(guò)膽管進(jìn)入到腸道，肝內(nèi)膽管的壓力會(huì)非常高，肝臟會(huì)因?yàn)槟懼淖枞瑢?dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)肝衰竭。所以對(duì)于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實(shí)有很多，一般來(lái)講我們認(rèn)為年輕人，還是首選要手術(shù)的辦法，不管是用微創(chuàng)手術(shù)，還是開(kāi)刀的手術(shù)，總體的一個(gè)原則，就是要把結(jié)石取出來(lái)，讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人，我們可以考慮不手術(shù)，用內(nèi)鏡的辦法，通過(guò)腸道的膽管開(kāi)口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。
01:20
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 13924次
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膽總管囊腫膽總管囊腫又稱膽總管擴(kuò)張癥是小兒常見(jiàn)膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發(fā)育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠(yuǎn)端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續(xù)性阻塞括約肌部位神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發(fā)病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發(fā)熱、腹部包塊為主要臨床表現(xiàn)。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴(yán)重切除困難時(shí)，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 5688次
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小兒膽總管囊腫飲食注意什么膽總管囊腫因?yàn)槟懼置诘牟粫吃斐傻模绊懻麄€(gè)消化系統(tǒng)功能的發(fā)揮。飲食方面一個(gè)是避免油膩性食物，避免油炸食物，避免辛辣刺激的食物，因?yàn)檫@些食物都可能誘發(fā)膽汁的分泌，導(dǎo)致分泌不足或者是分泌不過(guò)來(lái)，又會(huì)誘發(fā)疼痛的發(fā)生，反復(fù)刺激，清淡飲食。明確以后還是盡早的手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候因?yàn)槟懼L(zhǎng)期的蓄積，還可以形成結(jié)石，這時(shí)候有的形成梗阻，加重它的梗阻情況的發(fā)生。飲食方面，一個(gè)是暴飲暴食的情況，應(yīng)該避免，辛辣刺激的食物不能吃。再一個(gè)就是油膩的食物，對(duì)于膽汁分解需求的東西要少吃，不吃肥肉類的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-05 2052次
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膽總管囊腫是大手術(shù)嗎病情分析：在臨床上膽總管囊腫是大手術(shù)的，病人應(yīng)該先到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些具體病情的檢查，然后再給予一些手術(shù)的治療，而期間如果出現(xiàn)了膽總管堵塞的情況就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議病人最好是到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行治療，然后要做好一些預(yù)防感染，抗菌的處理。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-04-13 1802次
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膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎病情分析：膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來(lái)選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見(jiàn)建議：而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見(jiàn)的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-04-13 3201次
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石的患者，建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕，說(shuō)明膽總管未完全堵塞，此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞，會(huì)造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案，需根據(jù)結(jié)石類型決定，小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石，一般需要切開(kāi)手術(shù)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 285次
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膽總管囊腫是腫瘤嗎膽總管囊腫一般不是腫瘤，兩者存在著一定的差別，患病后也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。膽總管囊腫是指局部膽管的原發(fā)性異常擴(kuò)張，病變可發(fā)生在膽道系統(tǒng)的任何部位，其中膽總管病變最為常見(jiàn)，是一種比較少見(jiàn)的疾病，其形成原因較為復(fù)雜，目前主要考慮與遺傳因素、胰膽管合流異常等有一定關(guān)系，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹痛、腹部包塊和黃疸等
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-18 309次
