通常情況下,小兒膽總管囊腫手術(shù)需用PLCC管。PLCC管是經(jīng)過外周的靜脈穿刺中心的靜脈置管,主要是使用導(dǎo)管由外周手臂的靜脈來穿刺,使導(dǎo)管能夠直達(dá)靠近心臟的大血管。小兒膽總管囊腫手術(shù)可通過PLCC管來減少頻繁靜脈穿刺造成的疼痛,對患者自身有一定的好處。
小兒膽總管囊腫手術(shù)需用plcc管嗎
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個(gè)先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時(shí)期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個(gè)膽管可能就兩層,一個(gè)外膜,一個(gè)黏膜,一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個(gè)膽管會擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了,它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽總管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽總管結(jié)石,是我們臨床上相對比較常見,導(dǎo)致膽道梗阻的良性疾病。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里出現(xiàn)以后,會影響到正常膽汁的運(yùn)行,特別是在結(jié)石阻塞膽管以后,我們肝臟分泌的膽汁,無法經(jīng)過膽管進(jìn)入到腸道,肝內(nèi)膽管的壓力會非常高,肝臟會因?yàn)槟懼淖枞瑢?dǎo)致肝臟的瘀積性的黃疸,嚴(yán)重的話會出現(xiàn)肝衰竭。所以對于出現(xiàn)膽總管結(jié)石的情況,我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實(shí)有很多,一般來講我們認(rèn)為年輕人,還是首選要手術(shù)的辦法,不管是用微創(chuàng)手術(shù),還是開刀的手術(shù),總體的一個(gè)原則,就是要把結(jié)石取出來,讓膽道恢復(fù)正常的通暢性。當(dāng)然有一些老年人,我們可以考慮不手術(shù),用內(nèi)鏡的辦法,通過腸道的膽管開口,把石頭從下面掏出去,也是可以的。01:20
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膽總管囊腫膽總管囊腫又稱膽總管擴(kuò)張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種:第一種是先天性膽總管壁薄弱,包括發(fā)育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠(yuǎn)端梗阻,包括膽總管先天性狹窄,膽管上皮持續(xù)性阻塞括約肌部位神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管,胰酶被膽汁激活,引起膽總管炎癥和壓力增高,進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發(fā)病,以腹痛、黃疸、嘔吐、發(fā)熱、腹部包塊為主要臨床表現(xiàn)。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除,如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴(yán)重切除困難時(shí),也可將后壁殘留,但必須將囊腫剝除。語音時(shí)長 01:30”
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小兒膽總管囊腫飲食注意什么膽總管囊腫因?yàn)槟懼置诘牟粫吃斐傻?,影響整個(gè)消化系統(tǒng)功能的發(fā)揮。飲食方面一個(gè)是避免油膩性食物,避免油炸食物,避免辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些食物都可能誘發(fā)膽汁的分泌,導(dǎo)致分泌不足或者是分泌不過來,又會誘發(fā)疼痛的發(fā)生,反復(fù)刺激,清淡飲食。明確以后還是盡早的手術(shù)治療,這個(gè)時(shí)候因?yàn)槟懼L期的蓄積,還可以形成結(jié)石,這時(shí)候有的形成梗阻,加重它的梗阻情況的發(fā)生。飲食方面,一個(gè)是暴飲暴食的情況,應(yīng)該避免,辛辣刺激的食物不能吃。再一個(gè)就是油膩的食物,對于膽汁分解需求的東西要少吃,不吃肥肉類的。語音時(shí)長 1:17”
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膽總管囊腫是大手術(shù)嗎病情分析:在臨床上膽總管囊腫是大手術(shù)的,病人應(yīng)該先到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一些具體病情的檢查,然后再給予一些手術(shù)的治療,而期間如果出現(xiàn)了膽總管堵塞的情況就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療了。意見建議:建議病人最好是到當(dāng)?shù)氐囊恍┱?guī)醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行治療,然后要做好一些預(yù)防感染,抗菌的處理。
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膽總管擴(kuò)張必須手術(shù)嗎病情分析:膽總管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是不必須進(jìn)行手術(shù)治療的,病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法,如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的處理了。意見建議:而在臨床上先天性的膽管擴(kuò)張癥也是比較常見的,一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石的患者,建議必須手術(shù)。如果癥狀比較輕,說明膽總管未完全堵塞,此種情況手術(shù)難度不大。若膽總管完全堵塞,會造成肝內(nèi)膽汁淤積,和全身中毒癥狀,需要立即手術(shù)。膽總管結(jié)石手術(shù)方案,需根據(jù)結(jié)石類型決定,小于1厘米的膽結(jié)石和單發(fā)的結(jié)石,行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術(shù)。大于1厘米的結(jié)石,一般需要切開手術(shù)
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膽總管結(jié)石手術(shù)膽總管結(jié)石手術(shù)是治療膽道系統(tǒng)結(jié)石的有效方法,通過手術(shù)取出結(jié)石,恢復(fù)膽道的通暢,從而緩解患者癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步使得這一手術(shù)更加安全、精準(zhǔn),術(shù)后恢復(fù)快,大大提高了患者的生活質(zhì)量。膽總管結(jié)石,作為膽道系統(tǒng)的常見疾病,其治療