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• 重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋?，但是如果說眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4429次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣?，像前面我們說的，你會(huì)出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20244次

• 皮肌炎肌無力怎么辦
  皮肌炎患者這種疾病本身就會(huì)導(dǎo)致肌無力，所以當(dāng)肌無力癥狀明顯的時(shí)候，通常提示病情處于急性活動(dòng)的階段，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療。只要患者能進(jìn)行有效的治療，大多數(shù)情況下經(jīng)1到4周左右，患者肌無力的癥狀就可以明顯改善。而且相關(guān)的一些異常指標(biāo)，比如肌酸激酶等，也都會(huì)逐漸恢復(fù)。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性炎癥性的病變。其臨床特點(diǎn)就是四肢近端肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性肌無力和肌壓痛，通常起病隱匿，常有對稱性，近端肌無力、肌壓痛的癥狀。所以，一旦診斷明確，要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，提高療效。常用的有硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，環(huán)磷酰氨以及雷公藤等。另外，必要的話還可以靜脈輸注人免疫球蛋白來治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 2761次

• 左臂肌無力怎么辦
  左臂肌無力的發(fā)病是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉傳遞過程出了障礙，無力的部位可以延伸到全身或者是局部，比如一條胳膊、一條腿或者是一只手或者是一只手指頭，這些患病部位即使用盡全力也不能產(chǎn)生正常的力量。雖然無力可能由肌肉損傷、肌腱損傷、骨骼和關(guān)節(jié)問題所導(dǎo)致，但是更多的肌無力是由于神經(jīng)系統(tǒng)問題所造成的，有一些肌無力總是隨著疾病而來，一些患者在生病后，便會(huì)出現(xiàn)左臂乏力的癥狀，并且隨著年齡的老化會(huì)不斷的漸漸的發(fā)生。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確病因，由醫(yī)生指導(dǎo)根據(jù)病情病因來對癥治療和控制。
  語音時(shí)長 1:31”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 2296次

• 左眼重癥肌無力好治嗎
  病情分析：如果只是單純的眼肌型的重癥肌無力，大部分患者通過積極治療之后癥狀會(huì)逐漸緩解，這些患者可能很好治療。還有一小部分的患者可能癥狀會(huì)進(jìn)行性的加重，治療起來就會(huì)比較困難。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?；颊咭D(zhuǎn)移自身的注意力，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 重癥肌無力怎么辦
  重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2101次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 161次