前一段時(shí)間,接診了一位48歲的男性患者,患者自述,自己患有腎小球腎炎已經(jīng)有一段時(shí)間了,近期出現(xiàn)了血尿、腰痛等癥狀,我給患者做了體格檢查、腎功能檢查等檢查項(xiàng)目,最終患者確診是慢性腎衰竭,我建議患者通過動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)進(jìn)行治療,也就是臨床上所說的自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)。
患者表示對這種治療方式并不是很了解,相信很多人也不清楚,下面有我多年的臨床經(jīng)驗(yàn),給大家分析一下。
自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是通過外科手術(shù),吻合患者的外周動(dòng)脈和淺表靜脈,使得動(dòng)脈血液流至淺表靜脈,達(dá)到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺,從而建立血液透析體外循環(huán)。
做手術(shù)過程中,我建議患者要注意以下幾點(diǎn):
1、術(shù)前準(zhǔn)備:在手術(shù)前患者應(yīng)該按照醫(yī)生的要求,做好個(gè)人衛(wèi)生,特別是術(shù)區(qū)的清潔工作。
2、術(shù)后體位與活動(dòng):做完手術(shù)以后,患者需要注意保持正確的體位,避免壓迫造瘺側(cè)肢體,以免影響血液循環(huán)和傷口愈合。根據(jù)醫(yī)生的建議,逐步進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉,如抬高術(shù)側(cè)肢體、做推拿運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)血流速度和功能恢復(fù)。
最后需要提醒一下,無論是在手術(shù)前還是在手術(shù)后都應(yīng)該保持科學(xué)合理的生活方式。