二甲雙胍作為治療2型糖尿病的常用藥物，其安全性與有效性廣受認可。關于二甲雙胍對肝腎的危害，醫(yī)學界已有深入研究，總的來說，二甲雙胍在正常使用情況下對肝腎功能影響有限，但仍需注意以下幾點：
首先，二甲雙胍本身不經(jīng)過肝臟代謝，因此不具有直接的肝毒性。然而，在肝功能異常的患者中，二甲雙胍的使用需要謹慎，因為它可能加重已有的肝臟負擔，或引發(fā)乳酸酸中毒等風險。
其次，二甲雙胍主要通過腎臟排泄。對于腎功能正常的患者，二甲雙胍通常不會造成腎臟損害。但是，在腎功能下降的情況下，二甲雙胍的清除率會降低，可能導致藥物在體內(nèi)積累，進而增加乳酸酸中毒的風險。因此，腎功能不全的患者在使用二甲雙胍時，應根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整劑量或選擇其他治療方案。
此外，雖然二甲雙胍對肝腎的直接危害較小，但它可能引起一些不良反應，如胃腸道不適、維生素B12吸收減少等，這些副作用雖不直接涉及肝腎功能，但也需要患者在使用過程中予以關注。
最后，需要強調(diào)的是，任何藥物的使用都應在醫(yī)生的指導下進行?；颊咴诜枚纂p胍期間，應定期監(jiān)測肝腎功能，以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
