上消化道鋇劑造影就是經(jīng)過吞食糊狀硫酸鋇(顯影劑)后,通過鋇劑在經(jīng)食道到達胃、十二指腸部位的顯影過程來進行上消化道疾病的診斷方法。
1、在前一天晚上八時后開始禁食禁水,第二天空腹檢查。
2、一般造影前口服產(chǎn)氣粉3g,用10ml溫開水吞服后,產(chǎn)氣300ml左右,使胃充氣擴張。
3、對幽門梗阻者,應(yīng)插胃管抽取胃液后再進行造影檢查。
4、造影劑常用硫酸鋇混懸液,濃度:200-250%(W/V),200ml左右,囑患者含一滿口(約40-50ml),直立于檢查床前。
造影步驟:
1、先進行胸腹部的透視。了解心肺有無病變,有無轉(zhuǎn)移瘤,或肺癌等疾病。腹透看是否存在不透X光高密度影,是否有梗阻或穿孔等禁忌癥。
2、右前斜45度看食道。
3、左前斜45度再看一遍。雙斜位從不同角度觀察食道鋇劑通過情況有必要時臥位觀察蠕動情況等。
4、躺下在床上從右到左轉(zhuǎn)1-2圈后,仰臥位看胃體。使鋇劑盡量均與涂布于胃黏膜,為觀察黏膜相準備。
5、仰臥位右前斜觀察胃體胃竇后側(cè)壁。
6、仰臥位左前斜,觀察胃底及胃體胃竇充盈相、十二指腸充盈相。
7、仰臥位看胃前壁的病變。
8、半臥位右前斜。
9、半臥位左前斜,觀察胃體胃竇充盈相及蠕動情況等。
10、站立位喝飽鋇劑看胃的充盈像。
11、站立位壓迫像。
12、最后站立位從食道到胃再瀏覽一遍。