一、定義及原因：男性乳房發(fā)育，又叫男性乳腺增生，是一種男性乳房腺體組織的良性增生，分為生理性和病理性乳房發(fā)育。生理性發(fā)育常見(jiàn)于嬰兒期、青春期和中老年期。病理性常見(jiàn)于藥物導(dǎo)致、肝硬化、性腺功能不全等。另外假性男性乳房發(fā)育是指脂肪沉積而無(wú)腺體增生，見(jiàn)于肥胖男性。
嬰兒可出現(xiàn)短暫的男性乳房發(fā)育，其原因是妊娠期的高濃度雌激素性環(huán)境，分娩后乳房發(fā)育可在2-3周內(nèi)消退。青春期男性乳房發(fā)育一般在10-12歲間起病，高峰在13-14歲，通常在1年內(nèi)消退，但在近20%的患者也可能持續(xù)至18歲后。男性乳房發(fā)育發(fā)病的第三個(gè)高峰是中老年期，50-80歲時(shí)患病率最高，多達(dá)24%-65%的男性受累。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，因乳腺發(fā)育就診患者主要有以下原因：
生理性男性乳房發(fā)育占25%
藥物導(dǎo)致乳腺發(fā)育約占25%
與男性乳房發(fā)育相關(guān)的藥物包括：螺內(nèi)酯、西咪替丁、酮康唑、重組人生長(zhǎng)激素、雌激素、抗雄激素藥物、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
原因不明的乳腺發(fā)育占25%
肝硬化所致占10%
性腺功能減退癥占10%
睪丸腫瘤占3%
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致約2%
二、男性乳腺發(fā)育有什么危害？會(huì)得乳腺癌嗎？
男性乳腺發(fā)育最主要得危害就是影響外觀，有時(shí)候伴有疼痛，影響正常生活。男性乳腺癌罕見(jiàn)，一般不會(huì)導(dǎo)致乳腺癌。
三、那么如何處理呢？
單純觀察：對(duì)于青春期生理性乳腺發(fā)育，可以暫時(shí)單純觀察即可，若持續(xù)半年以上不緩解可考慮內(nèi)科治療，一年以上不緩解可以考慮手術(shù)治療。
治療基礎(chǔ)疾病：對(duì)于肝硬化/性腺發(fā)育不全等治療原發(fā)病，乳腺發(fā)育可自發(fā)緩解。
停用導(dǎo)致乳腺發(fā)育藥物：對(duì)于藥物性乳房發(fā)育，停用藥物多數(shù)可緩解。
內(nèi)科治療：對(duì)于單純觀察無(wú)效果的可采用他莫昔芬治療
手術(shù)治療 ：對(duì)于成年男性乳腺發(fā)育，觀察1年以上不能緩解者、伴有腫塊、疼痛不適者、影像生活質(zhì)量者、影響外觀心理壓力大者等病人者要求手術(shù)的，可考慮手術(shù)治療。
