哮喘急性發(fā)作的分級主要根據(jù)癥狀的嚴重程度,通常分為輕度、中度、重度和危重度四個等級。每一級別的癥狀不同,治療方法也有所區(qū)別。
1、輕度:
輕度哮喘急性發(fā)作時,患者步行或上樓時會出現(xiàn)氣短,但能夠平臥,說話可以連成句。此時可給予短效β2受體激動劑,如沙丁胺醇,進行吸入治療。
2、中度:
中度發(fā)作時,患者稍事活動即感氣短,講話常有中斷,并出現(xiàn)焦慮、呼吸頻率增加。除吸入β2受體激動劑外,可能還需要使用糖皮質激素,如布地奈德,來控制炎癥。
3、重度:
重度哮喘急性發(fā)作的患者,休息時也會感到氣短,只能單字表達,常有焦慮和煩躁,呼吸頻率和心率都明顯加快。此時需聯(lián)合使用多種藥物,如長效β2受體激動劑、糖皮質激素,并可能需要口服或靜脈使用茶堿類藥物,如氨茶堿,以增強呼吸肌收縮。
4、危重度:
危重度患者不能講話,出現(xiàn)嗜睡或意識模糊,此時情況危急,需要立即就醫(yī),并采取緊急治療措施,包括靜脈給予糖皮質激素、吸氧,甚至可能需要機械通氣。
哮喘急性發(fā)作的分級對于指導治療至關重要,患者應根據(jù)自身癥狀的嚴重程度及時就醫(yī),并遵醫(yī)囑合理使用藥物,以控制病情,防止惡化。