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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15833次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2145次

• 腎結(jié)石沒(méi)取干凈怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石沒(méi)取干凈，那要根據(jù)具體殘留結(jié)石的大小，殘留結(jié)石的個(gè)數(shù)以及殘留結(jié)石的部位來(lái)決定下一步怎么辦。如果說(shuō)殘留的結(jié)石體積比較大，個(gè)數(shù)比較多，那可能還需要進(jìn)行二期的手術(shù)，盡可能的將結(jié)石取干凈，因?yàn)椴贿M(jìn)行二期手術(shù)結(jié)石很可能又會(huì)形成梗阻，導(dǎo)致腎積水等一些嚴(yán)重的后果。如果說(shuō)殘留的結(jié)石體積比較小，個(gè)數(shù)比較少，那可以通過(guò)輔助體外震波碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，也可以單純的使用一些排石藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出，當(dāng)然，像這樣的病人往往需要再拔出雙J管之前再次的復(fù)查x線片子，了解殘石的排出率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2953次

• 腎結(jié)石手術(shù)石頭沒(méi)取
  腎結(jié)石手術(shù)石頭沒(méi)取，根據(jù)描述，有的患者在做手術(shù)時(shí)，有時(shí)候石頭會(huì)粉碎不好取出，可能出現(xiàn)感染、疼痛感存在，這種情況，需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察，如果結(jié)石出現(xiàn)粉碎不好，需要積極的進(jìn)行碎石，才能達(dá)到很好的治療效果。同時(shí)一定要多喝水，多增加些運(yùn)動(dòng)，口服排石顆粒來(lái)進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治愈效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行拍片，做彩超詳細(xì)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-29 2278次

• 腎結(jié)石輸尿管軟鏡手術(shù)打不干凈怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石輸尿管軟鏡手術(shù)打不干凈，可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，或者服藥保守排石。腎結(jié)石輸尿管軟鏡手術(shù)打不干凈，一般和腎結(jié)石鑲嵌在腎讓黏膜有關(guān)。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大，一般應(yīng)當(dāng)做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石，如果結(jié)石體積偏小可以按療程服用排石顆粒，復(fù)方金錢(qián)草顆粒等排石藥物排石。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石輸尿管軟鏡手術(shù)打不干凈，要積極預(yù)防輸尿管梗阻以及腎小球腎炎，否則會(huì)影響結(jié)石排出。排石期間，要保持尿道通暢，積極預(yù)防尿道外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-02-05 1205次

• 腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石，處理方法有時(shí)是不一樣的。對(duì)于體積較小的腎結(jié)石，可以暫時(shí)行臨床觀察或者是保守治療。對(duì)于體積較大的腎結(jié)石，需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時(shí)，是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時(shí)處理的，否則有可能會(huì)引起排尿不出。意見(jiàn)建議：建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1102次

• 腎結(jié)石手術(shù)沒(méi)有取干凈怎么辦
  腎結(jié)石手術(shù)沒(méi)有取干凈可以通過(guò)使用藥物、再次手術(shù)的方式治療。腎結(jié)石是比較常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于草酸鈣等結(jié)晶物質(zhì)在腎臟部位異常聚集造成?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹部脹痛、惡心嘔吐、煩躁不安、血尿的情況，治療不及時(shí)，還有可能會(huì)引發(fā)尿路感染以及尿路堵塞，比較嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者的腎功能發(fā)生損害。癥狀比較嚴(yán)重的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 767次

• 腎結(jié)石手術(shù)沒(méi)有取干凈怎么辦
  腎結(jié)石手術(shù)未取凈并不意味著治療失敗，而是需要根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，并遵醫(yī)囑用藥，如有任何不適，應(yīng)立即就醫(yī)。當(dāng)殘留結(jié)石小于1厘米時(shí)，通常會(huì)選擇體外沖擊波碎石術(shù)。這種方法通過(guò)體外沖擊波將殘余結(jié)石擊碎，隨后輔助使
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-14 0次