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• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 19479次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8716次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全主要是包括二尖瓣、三尖瓣以及主動脈瓣，如果說都是輕度瓣膜關(guān)閉不全，這種情況對人體不會有太大的危害一般也不會有什么癥狀，心腔結(jié)構(gòu)不會有明顯的異常，這個時候就密切地觀察定期復(fù)查心臟彩超。如果出現(xiàn)加重要積極的尋找病因積極的治療，但是如果心臟瓣膜到了重度的瓣膜關(guān)閉，這種情況就有可能會影響到心臟結(jié)構(gòu)引起心衰，導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴大而且也會嚴重影響到患者的生活質(zhì)量。這個時候就要考慮做心臟瓣膜置換手術(shù)，對于心臟瓣膜的置換，如果是主動脈瓣可以考慮介入微創(chuàng)操作進行置換，手術(shù)時間短，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，但如果是其他的瓣膜問題，同時合并有其他疾病，那么這個時候一般都是需要外科開胸進行瓣膜的置換，置換以后一般都需要長期口服抗凝藥物預(yù)防血栓的形成。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 17057次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全原因
  心臟瓣膜關(guān)閉不全的原因非常多見，主要是見于以下原因：第一、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要是因為溶血性鏈球菌感染以后引發(fā)風(fēng)濕熱，侵犯了心臟瓣膜導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，主要就是侵犯到二尖瓣，以及主動脈瓣。第二、見于其他的疾病，比如：缺血性心肌病，有可能心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導(dǎo)致心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第三、感染性心內(nèi)膜炎，主要是因為細菌以及霉菌的感染，直接侵犯到心臟瓣膜，引起心臟瓣膜的關(guān)閉不全。第四、有可能是外傷導(dǎo)致的心臟瓣膜疾病。第五、有可能是免疫系統(tǒng)疾病，大動脈炎以及其他的免疫反應(yīng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能會導(dǎo)致心臟瓣膜疾病。第六、再就是比較罕見的一些疾病比如說腫瘤、腫瘤轉(zhuǎn)移，也有可能會引發(fā)心臟瓣膜出現(xiàn)問題。
  語音時長 1:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 12830次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全，最主要見于一些高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，擴張型心肌病。對于心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者，早期輕度的關(guān)閉不全，一般不會引起很明顯的癥狀，可以定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 3304次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全能否治愈？
  病情分析：心臟瓣膜關(guān)閉不全可以進行瓣膜置換術(shù)是可以治愈的。心臟瓣膜病多見于先天性心臟病，也可以見于風(fēng)濕性心臟病后遺癥，是可以通過手術(shù)治療的。意見建議：不同年齡不同程度的心臟瓣膜病，手術(shù)時間、手術(shù)指征不同。建議你到正規(guī)醫(yī)院做心臟彩超，醫(yī)生結(jié)合病情做出正確治療方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-16 4304次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不嚴一般指的是心臟瓣膜關(guān)閉不全，心臟瓣膜關(guān)閉不全可以通過服用藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療，具體治療方式取決于病情輕重程度。心臟瓣膜關(guān)閉不全可能是由于炎癥因素所引起，也有可能與退行性改變有一定的關(guān)系，同時也不排除存在先天性畸形的可能，以上因素都有可能會造成心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)以及功能異常，繼而會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 955次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不合怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不合一般是指心臟瓣膜關(guān)閉不全，可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方式改善。心臟瓣膜關(guān)閉不全是各種原因引起心臟瓣膜結(jié)構(gòu)、功能異常，引起瓣口關(guān)閉不全而導(dǎo)致的一種心臟病，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、雙下肢水腫、胸痛等癥狀，需要及時治療。藥物治療：患有心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者如果出現(xiàn)了心力衰竭或陣發(fā)性室上
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 543次