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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5104次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3749次

• 擴(kuò)張型心肌病的主要體征有哪些
  擴(kuò)張型心肌病的主要體征包括以下幾個(gè)方面。一，由于患者左心室腔增大，查體可以發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大，聽診有心音減弱，常?？梢月牭降谌囊艋蛘叩谒男囊簦踔敛∏閲?yán)重的可以聽到奔馬律。由于瓣膜相對(duì)關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)心尖部收縮期的雜音。二，當(dāng)患者合并左心衰竭的時(shí)候，病情較輕的時(shí)候是雙肺底可以聽到濕啰音。隨著病情進(jìn)展，可以聽到兩肺滿布的濕啰音。當(dāng)患者出現(xiàn)急性肺水腫的時(shí)候，可以聽到雙肺的哮鳴音。三，當(dāng)合并右心衰竭的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)肝臟淤血腫大，頸靜脈怒張。外周淤血水腫最初是表現(xiàn)為雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)全身的水腫，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，腹腔積液，而且由于長期肝臟淤血可以出現(xiàn)黃疸，膽汁淤積的情況。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-28 1845次

• 擴(kuò)張型心肌病有什么體征
  擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或者雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。擴(kuò)張型心肌病的體征主要為心界擴(kuò)大，心臟聽診心音減弱，常可聞及第三和第四心音，當(dāng)心率增快時(shí)可以出現(xiàn)奔馬律，有時(shí)可以在二尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音。肺部聽診可以聽到濕性啰音，隨著心衰的加重，肺部啰音可以增多，出現(xiàn)急性左心衰時(shí)可以聞及雙肺廣泛的干濕性啰音。有右心衰時(shí)還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大以及外周水腫等體征。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 1777次

• 擴(kuò)張型心肌病有什么體征
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病的患者在早期的時(shí)候沒有明確的臨床體征，到后期心臟變大出現(xiàn)心衰患者會(huì)出現(xiàn)雙肺的濕羅音，嚴(yán)重的時(shí)候伴有哮鳴音，雙下肢對(duì)稱性皮下水腫，肝臟淤血腫大，頸靜脈怒張，二尖瓣區(qū)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽診心臟雜音等體征。意見建議：擴(kuò)張性心肌病一定要早期去心內(nèi)科就診治療，越早期治療患者的預(yù)后相對(duì)好一些，患者平時(shí)一定要注意好好休息，避免過度的勞累，平時(shí)注意啊，清淡飲食，均衡營養(yǎng)，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 601次

• 擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是什么
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病主要表現(xiàn)為心室收縮功能減弱，常常伴有心率失常及心衰的癥狀。意見建議：患者可能表現(xiàn)為心悸，乏力，頭暈心慌。開始時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后呼吸困難，發(fā)展到一定階段后，甚至出現(xiàn)臥位時(shí)呼吸困難，坐位時(shí)減輕，有時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有咳嗽，咳痰，痰液常常呈現(xiàn)白色泡沫漿液樣，有時(shí)痰中帶血?；颊邞?yīng)引起重視，及早前往醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1502次

• 擴(kuò)張型心肌病的常見體征
  擴(kuò)張型心肌病的常見體征包括心臟擴(kuò)大，心律失常等，左心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)交替脈、肺部鑼音；右心衰竭會(huì)有頸靜脈擴(kuò)張、肝腫大、浮腫等表現(xiàn)。擴(kuò)張型心肌病是由遺傳因素和環(huán)境因素造成的，主要表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、室壁變薄、心臟收縮功能降低等，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、乏力、水腫、惡性心律失常等。25%~50%的擴(kuò)張型心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 144次

• 擴(kuò)張型心肌病主要診斷依據(jù)
  擴(kuò)張型心肌病主要診斷依據(jù)是患者體征聯(lián)合心臟彩超檢查等。1、體征：晚期右心衰、胸腔積液、腹腔積液、肝臟腫大會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，然后可能出現(xiàn)各種心律失常。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)心臟明顯增大，心電圖檢查常，可能會(huì)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯等。2、心臟彩超檢查：男性左室舒張末期內(nèi)徑大于5.5c
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 147次