蛔蟲的治療分為兩方面,一是直接驅(qū)蟲治療,如使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥;二是蛔蟲引起并發(fā)癥的治療,如對(duì)膽道蛔蟲癥進(jìn)行抗感染治療、驅(qū)蟲等治療。
1、直接驅(qū)蟲治療:
常用的是口服驅(qū)蟲藥治療,如阿苯達(dá)唑片等廣譜腸道抗寄生蟲藥,主要是通過(guò)抑制蛔蟲蟲體攝取葡萄糖,使蟲體死亡,并抑制蟲卵發(fā)育。需要注意的是,孕婦、兩歲以下的兒童不建議服用,還可以使用伊維菌素等藥物驅(qū)蟲治療。
2、蛔蟲并發(fā)癥治療:
如果出現(xiàn)膽道蛔蟲癥時(shí),一般需要進(jìn)行抗感染治療,如選用頭孢噻肟、頭孢曲松等頭孢類抗生素,或選用甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑類抗生素,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可以采用十二指腸鏡,結(jié)合ERCP方法取出蛔蟲,如果是蛔蟲性闌尾炎需盡早手術(shù)。
蛔蟲治療方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。