肺動脈壓是指右心室的壓力,肺動脈楔壓反應(yīng)的是肺小動脈的壓力,臨床上約等于左房壓,反應(yīng)前負(fù)荷的大小。
肺動脈壓是指血液流經(jīng)肺循環(huán)對肺動脈血管產(chǎn)生的側(cè)壓力,由漂浮導(dǎo)管遠(yuǎn)端直接測得,分為收縮壓和舒張壓。肺循環(huán)是一個高容量,低阻力系統(tǒng),由于肺動脈肌層壁薄且不完整,因而具有較大的伸展性和容量貯備能力。肺循環(huán)動脈部分總的阻力大致和靜脈部分相等,故血流在動脈部分的壓力降落和在靜脈部分的壓力降落相等。由于肺循環(huán)血管對血流的阻力小,所以右心室的每分鐘輸出量雖然和左心室基本相等,但肺動脈壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于主動脈壓。
肺動脈楔壓指血液流經(jīng)肺循環(huán)會產(chǎn)生對肺動脈血管的側(cè)壓力。肺動脈楔壓通常由漂浮導(dǎo)管遠(yuǎn)端測得,分為舒張壓以及收縮壓,通過肺動脈楔壓能夠了解左室以及左心房舒張末期的壓力,是一個反應(yīng)左心功能的重要指標(biāo)。如果肺動脈楔壓比正常值偏高,一般反映肺水腫或者左心衰。當(dāng)楔嵌堵塞肺小動脈后,可以忽略大的肺靜脈血流阻力,因此肺靜脈壓即左房壓和肺動脈楔壓相等。