一般大部分小兒紫癜腎炎是可以徹底被治好的。
該病是由于免疫復(fù)合物沉積在腎臟血管壁上導(dǎo)致小血管炎癥、壞死所致,多和患兒感染或過(guò)敏相關(guān)。病因主要為微生物感染,部分患兒起病前有上呼吸道感染史或?qū)δ承┧幬铩⑹澄?、?dòng)植物等過(guò)敏?;純阂话憧杀憩F(xiàn)出腎臟相關(guān)癥狀,如鏡下血尿、蛋白尿,同時(shí)也可表現(xiàn)出腎臟以外的癥狀,如皮疹、關(guān)節(jié)痛、胃腸道不適、淋巴結(jié)腫大等。
小兒紫癜腎炎目前無(wú)特異性治療,主要采用對(duì)癥療法,注意保護(hù)腎功能,有明確感染時(shí)可選用敏感的抗生素,如頭孢羥氨芐膠囊等,腎病綜合征型的小兒紫癜腎炎患兒可選用腎上腺皮質(zhì)激素,常用醋酸潑尼松片等,腎功能衰竭時(shí)可采用透析治療,對(duì)急進(jìn)性腎炎型患兒可早期采用甲潑尼龍片沖擊治療。
半數(shù)以上小兒紫癜腎炎可以徹底被治好的,但仍有少數(shù)患兒的血尿、蛋白尿及高血壓持續(xù)很久,約有2%的患兒發(fā)生終末期腎炎,尤其是病理檢查有新月體形成的腎小球腎炎患兒,80%以上在1年內(nèi)發(fā)展為終末期腎炎。