傳統(tǒng)抗精神病藥如氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇等,在不同治療環(huán)境下,合并應(yīng)用安排的情況有所不同,在門診治療的情況下,由于醫(yī)生無法掌握患者在服用抗精神病藥物時何時出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),在多數(shù)的情況下應(yīng)當(dāng)常規(guī)合并安坦。
目的是防止發(fā)生椎體外系副反應(yīng),因為這些藥物在增加到一定劑量以后,會不可避免的產(chǎn)生錐體外系副反應(yīng),當(dāng)患者首次體驗錐體外系副反應(yīng)反應(yīng)時,患者會對以后的繼續(xù)服用產(chǎn)生恐懼的心理,時刻擔(dān)心再度出現(xiàn)令人痛苦的藥物反應(yīng),患者服藥的依從性,也會因為出現(xiàn)錐體外系副反應(yīng)大大降低,合并使用安坦,雖然會增加抗膽堿能的作用的副反應(yīng),甚至部分的影響到抗精神病的臨床療效。
但是這些反應(yīng)出現(xiàn)錐體外系副反應(yīng)以及由此帶來的繼發(fā)不良影響相比,合并使用安排的優(yōu)點遠遠高于不合并使用的,在住院的情況下,當(dāng)患者應(yīng)用傳統(tǒng)的抗精神病藥物時,有的醫(yī)生認為只要從小劑量增加精神病藥物治療,開始治療時可以不合并安坦治療,一旦出現(xiàn)副反應(yīng),再給與安坦治療也不晚,根據(jù)前面的敘述,患者治療過程中,醫(yī)生對于出現(xiàn)副反應(yīng)的風(fēng)險進行評估,可以做到有效的處理。