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• 乙肝大三陽(yáng)甲胎蛋白高怎么辦？

  甲胎蛋白是肝癌的一個(gè)常用的指標(biāo)，肝癌的時(shí)候甲胎蛋白，可以明顯地升高，一般大于400以上。而且如果不治療肝癌，甲胎蛋白會(huì)越來(lái)越高的，但甲胎蛋白的升高，特別是輕度的升高，不一定就是肝癌。只要肝細(xì)胞有損傷，就像乙肝大三陽(yáng)的病人，因?yàn)椴《驹诟闻K復(fù)制，它肯定肝臟有炎癥，所以也會(huì)引起甲胎蛋白的升高。這種情況下，我們可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲胎蛋白，如果它沒(méi)有繼續(xù)升高，隨著肝功能的恢復(fù)會(huì)下降，這種情況就不是肝癌引起的。同時(shí)我們也可以做B超或者CT，來(lái)看肝臟有沒(méi)有占位的病變。所以對(duì)大三陽(yáng)甲胎蛋白升高的病人，我們首先要做影像學(xué)的檢查，來(lái)查找肝臟有沒(méi)有腫瘤，如果沒(méi)有，那我們就定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白。

  

  01:29
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-20 5215次

• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來(lái)。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說(shuō)，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來(lái)進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 8571次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白高怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)，肝癌手術(shù)以后的患者如果甲胎蛋白高，要引起足夠的重視才行。通常來(lái)說(shuō)，甲胎蛋白是肝癌的一個(gè)特異性的腫瘤指標(biāo)，如果甲胎蛋白高，說(shuō)明患者出現(xiàn)肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率就比較大。這時(shí)候最好要結(jié)合患者的臨床癥狀，然后再結(jié)合患者的腹部磁共振或者是腹部CT檢查，進(jìn)行綜合判定，這樣才能夠明確患者的肝癌有無(wú)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。一旦患者的肝癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，患者的甲胎蛋白就有可能出現(xiàn)升高。這時(shí)候就要進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的患者如果能夠進(jìn)行手術(shù)切除，還要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。有的患者如果失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，要對(duì)患者進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療或者是靶向藥物治療，同樣也能夠起到延緩患者病情的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-08 9389次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的進(jìn)行肝癌早期診斷的方法之一，在癥狀出現(xiàn)前六到十二個(gè)月，做出肝癌的診斷也是反映病情變化治療效果的敏感指標(biāo)，AFP有助于長(zhǎng)期護(hù)法與轉(zhuǎn)移的診斷。AFP在肝癌進(jìn)行手術(shù)之后，兩到三個(gè)月之后就應(yīng)該降為正常，如果在恢復(fù)中，AFP又逐步上升，而且沒(méi)有肝病活動(dòng)性的證據(jù)，那么應(yīng)該警惕肝癌復(fù)發(fā)。如果影像學(xué)檢查有占位性病變則復(fù)發(fā)的診斷可以確定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手術(shù)前沒(méi)有增高的，在術(shù)后可以通過(guò)檢查凝血酶原和γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的同工酶，看這兩個(gè)指標(biāo)是不是增高，來(lái)監(jiān)測(cè)是不是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，同時(shí)也要通過(guò)檢查b超或者ct幫助進(jìn)一步的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-05 12558次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白一般是原發(fā)性肝癌的輔助診斷指標(biāo)，但是并不是具有百分百的特異性，有很多其他疾病也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白升高，目前臨床上一般認(rèn)為甲胎蛋白大于200~400μg/L，或者是超過(guò)400μg/L，持續(xù)4周，需要警惕有肝癌的可能性。意見(jiàn)建議：建議甲胎蛋白是有升高的患者，如果合并有慢性病毒性肝炎，或者是是酒精性肝硬化，一定要及時(shí)的去醫(yī)院完善肝膽彩超，甚至是上腹部增強(qiáng)CT進(jìn)一步的排除肝臟的占位。如果沒(méi)有占位，仍然需要定期復(fù)查AFP。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-08-18 3303次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  不一定。除了原發(fā)性肝癌以外，大約有5%的生殖腺胚胎腫瘤患者，也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的情況，其他少數(shù)如胃癌，腸癌，肺癌中也有可能會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高的可能。肝癌的確診需要結(jié)合多項(xiàng)檢查的結(jié)果進(jìn)行判定，加胎蛋白升高這一項(xiàng)單項(xiàng)的初步篩查并不等于患有肝癌。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-12 4803次

• 肝癌術(shù)后甲胎蛋白升高
  在臨床上肝癌術(shù)后的患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能，這時(shí)候患者最好做一個(gè)腹部增強(qiáng)ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進(jìn)一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現(xiàn)升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現(xiàn)了肝癌的轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散病灶，這時(shí)候患者要積極的給予一些治療，比方說(shuō)患者要進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 695次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  我們正常人體內(nèi)血清甲胎蛋白的含量不應(yīng)超過(guò)25ng/ml。當(dāng)甲胎蛋白大于400ng/ml，持續(xù)4周，且患者有肝炎病史時(shí)，應(yīng)高度懷疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的確診，還需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查。甲胎蛋白
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次