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• 肺動脈高壓

  肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強心等等，當(dāng)然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 5720次

• 肺動脈高壓的分級

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機會。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 31582次

• 先天性心臟病合并肺動脈高壓
  心臟病合并肺動脈高壓這種情況比較多見，好多先天性心臟病都會導(dǎo)致肺動脈高壓，一般情況下比較常。見的先天性心臟病主要就是，見于室間隔缺損和房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，都有可能會引發(fā)肺動脈高壓。再就是法洛氏四聯(lián)癥也會引發(fā)肺動脈高壓，根據(jù)這種情況主要是看肺動脈高壓的嚴(yán)重程度。如果說是輕度肺高壓，顯然這種情況針對先天性心臟病可以進行手術(shù)治療。如果肺動脈高壓比較嚴(yán)重屬于重度肺動脈高壓，而且先天性心臟病的情況，出現(xiàn)了由右向左的返流情況。那么應(yīng)該先降低肺動脈高壓，不能夠做手術(shù)，因為一旦進行手術(shù)，分組的話顯然這種情況，就會導(dǎo)致患者心功能繼續(xù)下降，嚴(yán)重者會導(dǎo)致出現(xiàn)急性心衰發(fā)作，呼吸衰竭，危及患者生命。所以說如果是重度肺動脈高壓，顯然需要先降低肺動脈壓治療。一般情況下應(yīng)用擴血管藥物來降低肺動脈高壓，再就是應(yīng)用鈣拮抗劑，血管緊張素，轉(zhuǎn)化酶抑制劑，前列腺素等。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 4777次

• 肺動脈高壓 先天性心臟病
  肺動脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會導(dǎo)致肺動脈高壓，比如說動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動脈高壓。針對這種情況的治療，其實關(guān)鍵就是要針對先天性心臟病進行治療，如果肺動脈高壓是輕中度的肺動脈高壓，先天性心臟病的話，如果條件允許，就建議優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，尤其是房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，優(yōu)先選擇介入封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。如果說是缺損的面積比較大，沒法進行介入封堵，就選擇外科開胸來進行瓣膜的修復(fù)手術(shù)，另外，有些先天性心臟病，比如法洛氏四聯(lián)癥這情況只能是通過外科手術(shù)來治療，一般需要進行兩次，甚至更多的手術(shù)才有可能從根本上來解決問題。另外，如果是重度肺動脈高壓，患者的先天性心臟病也比較嚴(yán)重的話，采用手術(shù)治療風(fēng)險非常高，需要先降肺動脈高壓，高壓降到一定程度以后，患者能夠耐受手術(shù)的時候再進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2902次

• 先天性心臟病肺動脈高壓如何降壓
  病情分析：在降壓的時候，首先要根據(jù)病情來選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則平穩(wěn)，控制血壓，血壓控制平穩(wěn)，可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。而且高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物來平穩(wěn)的控制血壓。意見建議：只有高血壓的病情穩(wěn)定了，才能夠緩解其他癥狀的發(fā)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1101次

• 先天性心臟病肺動脈高壓怎樣保養(yǎng)
  病情分析：患者應(yīng)該盡量進行適度體育鍛煉，增強心肺功能。生活上要盡量避免呆在二手煙的環(huán)境中，不要去高原等氧含量稀薄的地方。生活上要注意保暖，根據(jù)天氣變化及時增添衣物，避免受涼引起感冒發(fā)燒等。意見建議：對于先心病肺動脈高壓的患者，首先應(yīng)該及時治療，如果無法手術(shù)治療的患者，應(yīng)該采用藥物維持其癥狀，不要隨意更換藥物，遵醫(yī)囑用藥。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1001次

• 肺動脈高壓 先天性心臟病
  肺動脈高壓產(chǎn)生的原因有可能是先天性心臟病導(dǎo)致的，有好多先天性心臟病都會導(dǎo)致肺動脈高壓，比如說動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥，這種情況都會導(dǎo)致右心衰竭比較重，右心負(fù)荷重，引起肺動脈高壓。針對這種情況的治療，其實關(guān)鍵就是要針對先天性心臟病進行治療，如果肺動脈高壓是輕中度的肺動脈高壓，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 先天性心臟病 肺動脈高壓
  先天性心臟病肺動脈高壓這種情況非常多見，先天性心臟病的種類非常多，一般情況下常見的主要有房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉。這種情況隨著時間的延長，都會導(dǎo)致肺動脈高壓，再就是一出生就可能會有肺動脈高壓。比如一些比較嚴(yán)重的先天性心臟病，法洛氏四聯(lián)癥，大血管錯位。這種情況，患者一出生可能就會有重度肺動
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 350次