細菌性痢疾首選氨基糖苷類抗生素或氟喹諾酮類抗生素,需要注意的是氟喹諾酮類藥物可能會對兒童的軟骨發(fā)育造成影響,故18歲以下孩子禁用。氨基糖類可能對孩子造成耳毒性和腎毒性,兒童也是不建議使用的。兒童如果有細菌性痢疾,可以選擇用青霉素類或是頭孢類抗生素都是可以的。輕型的痢疾患者可以不用抗生素藥物,嚴重的病例需要應用抗生素。主要包括以下幾種:
第一、喹諾酮類藥物,它的抗菌譜廣,口服吸收好,不良反應小,耐藥菌株相對比較少,可以作為首選藥物,如環(huán)丙沙星,氧氟沙星或是左氧氟沙星等。
第二、青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類等,代表藥物有美洛西林、阿莫西林、克拉維酸鉀、頭孢曲松、阿奇霉素等。
第三、鹽酸小檗堿,也叫黃連素,它具有減少腸道分泌的作用,所以在使用抗生素的時候可以同時使用,聯(lián)合應用效果是不錯的。