甲狀腺手術(shù)一般通過體位麻醉、切開穿刺、切除結(jié)節(jié)、止血縫合、術(shù)后處理等步驟,如有任何疑問,需要及時就醫(yī)。
1、體位麻醉:
通常取平臥頭低頸過伸位,并常規(guī)消毒鋪無菌單。在麻醉效果滿意后開始手術(shù)。
2、切開穿刺:
根據(jù)術(shù)前檢查確定的病損情況,傳統(tǒng)術(shù)式需在頸部選取合適的切口進(jìn)行切開,分離皮瓣,逐層暴露甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)區(qū)。腔鏡下術(shù)式需選擇合適的穿刺點(diǎn)進(jìn)行穿刺,并置入腔鏡,在腔鏡下檢查結(jié)節(jié)分布情況,過程中注意止血。
3、切除結(jié)節(jié):
確定結(jié)節(jié)病變位置及大小后,利用器械逐步切除甲狀腺結(jié)節(jié)及其周圍組織,過程中注意小心誤傷及頸動靜脈及神經(jīng)、甲狀旁腺等周圍組織,切除后放置引流管。
4、止血縫合:
操作結(jié)束后局部用溫生理鹽水沖洗,進(jìn)行妥善止血。傳統(tǒng)術(shù)式需將肌層及皮膚組織逐層對稱性縫合,外加紗布固定。腔鏡下術(shù)式需退出器械,外部入路口包扎固定。
5、術(shù)后處理:
手術(shù)后定期檢測患者的甲狀腺功能,及時調(diào)整藥物劑量。同時,需要觀察手術(shù)部位是否有出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生,及時處理。
手術(shù)后要避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜等,同時要多吃易消化、豐富營養(yǎng)的食物,如小米粥、面條、蔬菜水果等。要注意合理攝入碘元素,不可過多或過少,以免引起惡化。