一、神經(jīng)缺血學說。部分貝爾面癱是在受寒冷和涼風刺激后發(fā)病，因此推測，由于寒冷的驟然刺激或其他原因刺激，引起血管的運動神經(jīng)反射，導致神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣、收縮，致使神經(jīng)缺血、水腫、受壓。面神經(jīng)進入后便一直在彎曲狹窄的鼓管走形，是人體內(nèi)居于鼓管中最長的神經(jīng)。其穿心鼓管約三分之一至三點三厘米，血運局限，側(cè)支代償差，容易引起缺血性損害。而面神經(jīng)迷路段的鼓管有狹窄，毛細血管密度較小更容易發(fā)生缺血損傷。
一、對于神經(jīng)節(jié)之間的迷路，鍛煉神經(jīng)缺少，神經(jīng)外膜和神經(jīng)外周組織對各種刺激的抵抗力差，更容易受損、水腫。面神經(jīng)發(fā)生缺血、水腫后受壓，面神經(jīng)骨管內(nèi)壓力增加，影響了面神經(jīng)的血供。這些病理因素相互聯(lián)系形成惡性循環(huán)，使神經(jīng)功能發(fā)生障礙而出現(xiàn)面肌癱瘓。有糖尿病和血管硬化病史的患者，貝爾面癱發(fā)生率較高?？赡芘c糖尿病和血管硬化引起的缺血有關(guān)。
二、病毒感染學說。由于一部分貝爾面癱患者發(fā)病時伴有發(fā)熱、鼻塞、咽痛、口唇皰疹等類似上呼吸道癥狀，因此學者們懷疑貝爾面癱的發(fā)生可能與病毒感染有關(guān)。
三、炎癥學說?？赡苡蓾摲缘姆置谛灾卸姿拢诒静〉闹委熯^程中行減壓手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)乳突氣房內(nèi)還有種黑色液體，與非化膿性中耳炎的分泌，中耳炎鼓室內(nèi)分泌物頗相似。
