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    1. 概述:

      附子是臨床上常用的一種溫里類的中藥,其藥性辛、甘,大熱,有毒。歸于心、腎、脾經(jīng)。附子具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛的功效。在臨床上,附子主要用于陽氣衰微,脈微欲絕的亡陽證;也可以用于陽氣虛弱的病癥;還可以用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛等病癥。

      臨床應(yīng)用:

      在臨床上,我們常使用附子來治療以下幾種病癥:

      1、附子可以用于亡陽證。在治療久病體虛,陽氣衰微,陰寒內(nèi)盛,或大吐、大汗、大瀉所致的四肢厥冷、冷汗自出、脈微欲絕的亡陽證時,常配伍干姜、甘草來使用,如四逆湯;在治療久病氣虛欲脫,或出血過多,氣隨血脫所致的亡陽證時,常配伍人參來使用,如參附湯;在治療陽虛不固,汗出不止時,常配伍黃芪來使用,如芪附湯。

      2、附子也可以用于陽虛證。在治療腎陽不足,命門火衰所致的腰膝冷痛、夜尿頻多、陽痿宮寒等患者時,可以配伍肉桂來使用,如腎氣丸;在治療脾腎陽虛,寒濕內(nèi)侵所致的脘腹冷痛、大便溏泄的患者時,可以配伍黨參、干姜等藥物一同使用,如附子理中丸;在治療脾腎陽虛所致的陰寒水腫的患者時,可以配伍白術(shù)、茯苓等藥物,如真武湯;在治療心陽衰弱,胸痹心痛,心悸氣短的患者時,常配伍人參、桂枝等藥物。

      3、附子還可以用于寒濕痹痛的病癥,常配伍桂枝、甘草等藥物一同使用,如甘草附子湯。

      使用注意:

      因為附子有小毒,所以臨床上在使用附子時,要注意用藥的劑量,一般為3-15g,煎制過程中,應(yīng)該先煎,一般1g的話要煎煮一分鐘,以降低附子的毒性;此外,因為附子藥性大熱,所以陰虛陽亢的患者以及孕婦不宜使用;另外,十八反中有記載“半蔞貝蘞及攻烏”,所以,附子不能與半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及、天花粉一同使用。

      以上內(nèi)容僅供參考

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